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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
孕婦懷孕中期可以短時間平躺睡覺,但建議以左側(cè)臥位為主。孕期睡姿選擇與舒適度、胎兒供氧有關(guān),主要影響因素有妊娠周期、子宮壓迫、胎盤功能、孕婦基礎(chǔ)疾病。
1、妊娠周期孕中期子宮未過度增大,短時間平躺對血液循環(huán)影響較小,但孕20周后子宮重量增加可能壓迫下腔靜脈。
2、子宮壓迫平躺時增大的子宮會壓迫脊柱前血管,通過使用孕婦枕墊高右髖部可緩解壓迫,改善回心血量。
3、胎盤功能胎盤低置或功能較差時,平躺可能減少胎盤血流量,此時需嚴(yán)格保持左側(cè)臥,避免出現(xiàn)胎動減少等缺氧表現(xiàn)。
4、基礎(chǔ)疾病合并妊娠高血壓或心臟病的孕婦平躺會加重心肺負(fù)擔(dān),這類人群應(yīng)全程保持30度左側(cè)斜臥位。
孕中期睡眠可交替采用左右側(cè)臥位,短時間平躺后如出現(xiàn)心慌、胎動異常需立即調(diào)整體位,日??捎谜眍^支撐腰背部提高舒適度。
有先兆流產(chǎn)跡象時通常可以洗澡,但需注意水溫適宜、時間不宜過長、避免受涼、動作輕柔。
1、水溫適宜洗澡水溫應(yīng)保持在38℃以下,過熱可能刺激子宮收縮。建議使用溫度計監(jiān)測,避免長時間泡浴。
2、控制時長洗澡時間建議控制在10分鐘內(nèi),過久可能導(dǎo)致體力消耗或體位性低血壓。
3、防寒保暖洗澡前后注意保暖,及時擦干身體和頭發(fā),避免溫差過大誘發(fā)宮縮。
4、動作輕緩避免突然起身或彎腰,可使用防滑墊,洗澡時最好有家屬陪同以防意外。
建議選擇淋浴而非盆浴,洗澡后立即臥床休息30分鐘,若出現(xiàn)腹痛加重或出血增多應(yīng)立即停止洗澡并就醫(yī)。