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幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性數(shù)值20提示存在感染,傳染性需結(jié)合傳播途徑和接觸程度綜合評(píng)估。傳染風(fēng)險(xiǎn)主要與共用餐具、密切接觸、衛(wèi)生習(xí)慣差、免疫力低下等因素有關(guān)。
1、共用餐具通過(guò)唾液污染的餐具傳播是主要途徑,建議分餐制并使用消毒柜高溫殺菌。
2、密切接觸家庭成員間接吻、共用牙具等行為會(huì)顯著增加傳播概率,感染者需單獨(dú)存放洗漱用品。
3、衛(wèi)生習(xí)慣差飯前便后未洗手可能造成糞口傳播,需用流動(dòng)水和肥皂規(guī)范洗手至少20秒。
4、免疫力低下兒童、老人等易感人群接觸后更易被傳染,建議高風(fēng)險(xiǎn)人群定期進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)篩查。
幽門(mén)螺旋桿菌感染者應(yīng)避免咀嚼喂食嬰幼兒,治療期間注意補(bǔ)充益生菌維持腸道菌群平衡。
驗(yàn)血可以檢測(cè)幽門(mén)螺旋桿菌感染,主要通過(guò)檢測(cè)血清中幽門(mén)螺旋桿菌抗體,但存在假陽(yáng)性或假陰性可能,其他檢測(cè)方法包括尿素呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)、胃鏡檢查等。
1、抗體檢測(cè)通過(guò)抽血檢測(cè)血清中幽門(mén)螺旋桿菌IgG抗體,陽(yáng)性結(jié)果提示既往或現(xiàn)癥感染,但無(wú)法區(qū)分活動(dòng)性感染與既往感染。
2、假陽(yáng)性可能抗體檢測(cè)可能出現(xiàn)假陽(yáng)性,與其他細(xì)菌交叉反應(yīng)或既往感染后抗體持續(xù)存在有關(guān),需結(jié)合臨床癥狀判斷。
3、假陰性可能感染早期抗體未產(chǎn)生或免疫功能低下者可能出現(xiàn)假陰性,建議重復(fù)檢測(cè)或結(jié)合其他方法確診。
4、其他方法尿素呼氣試驗(yàn)準(zhǔn)確性較高,糞便抗原檢測(cè)操作簡(jiǎn)便,胃鏡檢查可直觀觀察胃黏膜病變并取活檢進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn)。
建議根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)選擇合適的檢測(cè)方法,確診后需規(guī)范治療并定期復(fù)查,日常注意分餐制、餐具消毒等預(yù)防措施。