健康知道
多數(shù)情況下有多個(gè)子宮肌瘤可以生育，但受肌瘤位置、大小、數(shù)量等因素影響，建議孕前評(píng)估。
1、肌瘤位置：漿膜下肌瘤對(duì)生育影響較小，黏膜下肌瘤可能阻礙胚胎著床，需通過宮腔鏡切除改善妊娠環(huán)境。
2、肌瘤大小：直徑小于5厘米的肌瘤通常不影響妊娠，超過5厘米可能壓迫宮腔，孕前可考慮腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)。
3、癥狀程度：無癥狀肌瘤可嘗試自然受孕，若伴隨嚴(yán)重經(jīng)量過多或貧血，需先糾正貧血并控制肌瘤生長。
4、妊娠風(fēng)險(xiǎn)：孕期肌瘤可能紅色變性導(dǎo)致腹痛，需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，多數(shù)可通過保守治療維持妊娠。
備孕前建議進(jìn)行超聲檢查和婦科評(píng)估，孕期注意補(bǔ)充葉酸并定期監(jiān)測(cè)肌瘤變化，出現(xiàn)腹痛或陰道流血及時(shí)就醫(yī)。
原發(fā)性肝癌治愈率與腫瘤分期密切相關(guān)，早期患者可通過手術(shù)切除獲得較高生存率，中晚期患者預(yù)后較差。
1、早期肝癌腫瘤直徑小于3厘米且無血管侵犯時(shí)，根治性切除術(shù)后的5年生存率可達(dá)一半以上。射頻消融等局部治療對(duì)部分小肝癌效果接近手術(shù)。
2、中期肝癌伴有門靜脈分支癌栓或多發(fā)病灶但未轉(zhuǎn)移的患者，經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞聯(lián)合靶向藥物治療后，中位生存期約兩年。
3、晚期肝癌已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病例系統(tǒng)治療效果有限，免疫聯(lián)合靶向方案可使部分患者生存期延長至一年半左右。
4、影響因素肝硬化基礎(chǔ)、甲胎蛋白水平、腫瘤生物學(xué)特性等因素均會(huì)影響治療效果，基因檢測(cè)可指導(dǎo)個(gè)體化治療方案選擇。
定期超聲和甲胎蛋白篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)肝癌，乙肝病毒攜帶者需每半年進(jìn)行專項(xiàng)檢查。
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