健康知道
原發(fā)性肝癌治愈率與腫瘤分期密切相關(guān)，早期患者可通過手術(shù)切除獲得較高生存率，中晚期患者預(yù)后較差。
1、早期肝癌腫瘤直徑小于3厘米且無血管侵犯時，根治性切除術(shù)后的5年生存率可達(dá)一半以上。射頻消融等局部治療對部分小肝癌效果接近手術(shù)。
2、中期肝癌伴有門靜脈分支癌栓或多發(fā)病灶但未轉(zhuǎn)移的患者，經(jīng)肝動脈化療栓塞聯(lián)合靶向藥物治療后，中位生存期約兩年。
3、晚期肝癌已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病例系統(tǒng)治療效果有限，免疫聯(lián)合靶向方案可使部分患者生存期延長至一年半左右。
4、影響因素肝硬化基礎(chǔ)、甲胎蛋白水平、腫瘤生物學(xué)特性等因素均會影響治療效果，基因檢測可指導(dǎo)個體化治療方案選擇。
定期超聲和甲胎蛋白篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)肝癌，乙肝病毒攜帶者需每半年進(jìn)行專項(xiàng)檢查。
右肺中葉原位癌通常屬于早期肺癌，惡性程度較低且轉(zhuǎn)移概率極低，多數(shù)患者通過手術(shù)切除可達(dá)到臨床治愈。
1、病理特點(diǎn)原位癌指癌細(xì)胞局限于上皮層內(nèi)未突破基底膜，右肺中葉病灶經(jīng)病理確診后屬于Tis期，尚無浸潤性生長特征。
2、預(yù)后情況五年生存率接近100%，復(fù)發(fā)風(fēng)險顯著低于浸潤性癌，術(shù)后通常無須輔助放化療，定期隨訪即可。
3、治療方式標(biāo)準(zhǔn)治療為肺葉切除術(shù)，胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小，部分病例可考慮亞肺葉切除，具體方案需結(jié)合病灶位置及患者肺功能。
4、隨訪建議術(shù)后前兩年每6個月復(fù)查胸部CT，五年內(nèi)建議每年隨訪，注意監(jiān)測新發(fā)肺結(jié)節(jié)及呼吸道癥狀變化。
確診后應(yīng)限期接受手術(shù)治療，術(shù)后保持規(guī)律作息并戒煙，適量攝入富含維生素A和維生素C的深色蔬菜水果有助于肺部修復(fù)。
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