不典型增生不一定會(huì)發(fā)展成胃癌。不典型增生屬于癌前病變,其進(jìn)展為胃癌的概率與病變程度、隨訪干預(yù)等因素相關(guān)。
1、低級(jí)別病變輕度不典型增生癌變風(fēng)險(xiǎn)較低,可能與慢性胃炎、幽門螺桿菌感染有關(guān),建議定期胃鏡復(fù)查并根除幽門螺桿菌。
2、高級(jí)別病變重度不典型增生癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著增高,常伴隨腸化生或萎縮性胃炎,需通過(guò)內(nèi)鏡下黏膜切除或手術(shù)干預(yù)。
保持規(guī)律飲食、避免腌制食品,發(fā)現(xiàn)胃部不適及時(shí)就診有助于阻斷癌變進(jìn)程。
胰腺腫瘤切除后存在復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)概率與腫瘤性質(zhì)、手術(shù)徹底性、術(shù)后治療及個(gè)體差異有關(guān)。
1、腫瘤性質(zhì)惡性胰腺腫瘤如胰腺癌復(fù)發(fā)概率較高,良性腫瘤如漿液性囊腺瘤復(fù)發(fā)概率較低。術(shù)后需通過(guò)病理檢查明確性質(zhì)。
2、手術(shù)徹底性手術(shù)切除范圍是否足夠是重要因素。R0切除(顯微鏡下無(wú)殘留)可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),R1/R2切除則需配合放化療。
3、術(shù)后治療惡性胰腺腫瘤術(shù)后需輔助化療,常用吉西他濱、白蛋白紫杉醇等方案。部分患者需聯(lián)合放療或靶向治療。
4、個(gè)體差異患者年齡、基礎(chǔ)疾病、基因突變狀態(tài)及術(shù)后隨訪依從性都會(huì)影響復(fù)發(fā)概率。定期復(fù)查CA19-9和影像學(xué)檢查至關(guān)重要。
建議術(shù)后保持低脂高蛋白飲食,適量運(yùn)動(dòng),嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查。若出現(xiàn)腹痛、黃疸或體重驟降需及時(shí)就醫(yī)。