健康知道
胰腺癌擴(kuò)散后治療難度較大，但仍有控制病情、延長生存期的可能。主要治療方式包括姑息性手術(shù)、化療、靶向治療、免疫治療等。
1、姑息性手術(shù)通過膽腸吻合術(shù)等緩解膽道梗阻癥狀，改善生活質(zhì)量。適用于局部擴(kuò)散但未發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移的患者。
2、化療吉西他濱聯(lián)合白蛋白結(jié)合型紫杉醇等方案可延緩腫瘤進(jìn)展?；熆赡芤鸸撬枰种频炔涣挤磻?yīng)，需密切監(jiān)測。
3、靶向治療針對特定基因突變的靶向藥物如厄洛替尼可能有效。需通過基因檢測確定適用人群。
4、免疫治療PD-1抑制劑等免疫檢查點(diǎn)抑制劑對部分患者有效。治療前需進(jìn)行生物標(biāo)志物檢測評估獲益概率。
建議患者保持營養(yǎng)支持，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇個(gè)體化治療方案，定期評估治療效果。
多數(shù)情況下有多個(gè)子宮肌瘤可以生育，但受肌瘤位置、大小、數(shù)量等因素影響，建議孕前評估。
1、肌瘤位置：漿膜下肌瘤對生育影響較小，黏膜下肌瘤可能阻礙胚胎著床，需通過宮腔鏡切除改善妊娠環(huán)境。
2、肌瘤大小：直徑小于5厘米的肌瘤通常不影響妊娠，超過5厘米可能壓迫宮腔，孕前可考慮腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)。
3、癥狀程度：無癥狀肌瘤可嘗試自然受孕，若伴隨嚴(yán)重經(jīng)量過多或貧血，需先糾正貧血并控制肌瘤生長。
4、妊娠風(fēng)險(xiǎn)：孕期肌瘤可能紅色變性導(dǎo)致腹痛，需加強(qiáng)監(jiān)測，多數(shù)可通過保守治療維持妊娠。
備孕前建議進(jìn)行超聲檢查和婦科評估，孕期注意補(bǔ)充葉酸并定期監(jiān)測肌瘤變化，出現(xiàn)腹痛或陰道流血及時(shí)就醫(yī)。
.jpg)
