孕期陰道炎通常不會直接導(dǎo)致胎兒感染,但需警惕絨毛膜羊膜炎、胎膜早破等并發(fā)癥。胎兒感染風(fēng)險主要與病原體類型、母體免疫狀態(tài)、孕周等因素有關(guān)。
1、常見病原體念珠菌性陰道炎極少引起胎兒感染,細菌性陰道病可能增加早產(chǎn)風(fēng)險,需通過陰道分泌物培養(yǎng)明確病原體。
2、感染途徑病原體上行感染需突破宮頸黏液屏障,孕中晚期胎膜完整時胎兒感染概率較低,胎膜破裂后風(fēng)險顯著升高。
3、檢測手段羊水穿刺可檢測胎兒感染,但屬有創(chuàng)操作;超聲檢查關(guān)注胎兒生長參數(shù)異常,非特異性感染指標。
4、高危因素免疫缺陷孕婦、未治療的淋病/衣原體感染、胎膜早破超過18小時者,需加強胎兒監(jiān)護。
建議孕婦出現(xiàn)陰道分泌物異常時及時就醫(yī),避免自行用藥,規(guī)范治療可顯著降低母嬰傳播風(fēng)險,定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。
月經(jīng)期間一般不建議拔牙。月經(jīng)期拔牙可能增加出血風(fēng)險、影響凝血功能、加重疼痛感受、降低免疫力。
1、出血風(fēng)險月經(jīng)期間體內(nèi)雌激素水平下降,血小板活性降低,拔牙創(chuàng)面可能出現(xiàn)滲血時間延長。
2、凝血障礙經(jīng)期前列腺素分泌增加會抑制凝血功能,與拔牙后的正常凝血過程產(chǎn)生沖突。
3、痛感敏感月經(jīng)期痛閾降低,對拔牙操作的疼痛感知會更明顯,術(shù)后不適感可能加重。
4、免疫下降經(jīng)期機體免疫應(yīng)答減弱,口腔創(chuàng)面感染風(fēng)險相對增加,不利于術(shù)后恢復(fù)。
建議選擇月經(jīng)結(jié)束3-5天后進行拔牙操作,術(shù)前可適量補充含鐵食物,術(shù)后注意口腔清潔和休息。