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月經(jīng)來了可以拔牙嗎

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月經(jīng)來了可以拔牙嗎

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鞏麗
鞏麗 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主治醫(yī)師

月經(jīng)期間一般不建議拔牙。月經(jīng)期拔牙可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)、影響凝血功能、加重疼痛感受、降低免疫力。

1、出血風(fēng)險(xiǎn)

月經(jīng)期間體內(nèi)雌激素水平下降,血小板活性降低,拔牙創(chuàng)面可能出現(xiàn)滲血時(shí)間延長(zhǎng)。

2、凝血障礙

經(jīng)期前列腺素分泌增加會(huì)抑制凝血功能,與拔牙后的正常凝血過程產(chǎn)生沖突。

3、痛感敏感

月經(jīng)期痛閾降低,對(duì)拔牙操作的疼痛感知會(huì)更明顯,術(shù)后不適感可能加重。

4、免疫下降

經(jīng)期機(jī)體免疫應(yīng)答減弱,口腔創(chuàng)面感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加,不利于術(shù)后恢復(fù)。

建議選擇月經(jīng)結(jié)束3-5天后進(jìn)行拔牙操作,術(shù)前可適量補(bǔ)充含鐵食物,術(shù)后注意口腔清潔和休息。

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多數(shù)情況下婦科炎癥患者可以繼續(xù)妊娠,但需根據(jù)炎癥類型、嚴(yán)重程度及治療方式綜合評(píng)估,常見影響因素有細(xì)菌性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎、盆腔炎性疾病。

1、細(xì)菌性陰道炎

妊娠期雌激素升高可能導(dǎo)致陰道菌群失衡,表現(xiàn)為灰白色分泌物伴魚腥味。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克林霉素軟膏、乳酸菌陰道膠囊,避免自行沖洗陰道。

2、外陰陰道假絲酵母菌病

妊娠期高糖環(huán)境易誘發(fā)真菌感染,典型癥狀為豆渣樣白帶及外陰瘙癢。建議選用克霉唑栓、制霉菌素片、硝酸咪康唑栓等孕期相對(duì)安全的局部用藥。

3、滴蟲性陰道炎

由陰道毛滴蟲感染引起,可能出現(xiàn)黃綠色泡沫狀分泌物。孕中期后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲硝唑片,妊娠早期建議暫緩全身用藥,優(yōu)先局部治療。

4、盆腔炎性疾病

上行感染可能導(dǎo)致發(fā)熱、下腹痛,需警惕流產(chǎn)或早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素等抗生素需嚴(yán)格評(píng)估胎兒安全性,嚴(yán)重者需住院治療。

建議孕早期完成白帶常規(guī)及病原體檢測(cè),避免使用栓劑置入器,治療期間每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水燙洗,定期復(fù)查至癥狀完全消失。

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