健康知道
羊水破裂后通常不會持續(xù)大量流出，是否持續(xù)流出與胎膜破口大小、胎位、子宮收縮強(qiáng)度等因素有關(guān)。
1、破口大小胎膜小破口可能僅導(dǎo)致間歇性滲漏，表現(xiàn)為活動后少量液體流出，此時(shí)需立即平臥抬高臀部避免臍帶脫垂，并盡快就醫(yī)評估。
2、胎位影響胎兒先露部若壓迫破口可減少羊水外流，但頭盆不稱或臀位時(shí)破口暴露更易持續(xù)流出，需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。
3、宮縮強(qiáng)度規(guī)律宮縮會促進(jìn)羊水排出，初產(chǎn)婦若宮縮乏力可能出現(xiàn)破水后流速緩慢，經(jīng)產(chǎn)婦宮縮強(qiáng)烈時(shí)羊水排出更快。
4、殘余羊水量破水時(shí)孕周越大羊水補(bǔ)充越慢，足月后破水24小時(shí)內(nèi)約半數(shù)產(chǎn)婦羊水可減少超過一半，需胎心監(jiān)護(hù)排除胎兒窘迫。
破水后無論流出量多少均需禁止盆浴、避免陰道檢查，采取左側(cè)臥位轉(zhuǎn)運(yùn)，記錄破水時(shí)間、液體性狀及胎動變化，醫(yī)師可能根據(jù)情況使用抗生素預(yù)防感染或促胎肺成熟藥物。
月經(jīng)期間一般不建議拔牙。月經(jīng)期拔牙可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)、影響凝血功能、加重疼痛感受、降低免疫力。
1、出血風(fēng)險(xiǎn)月經(jīng)期間體內(nèi)雌激素水平下降，血小板活性降低，拔牙創(chuàng)面可能出現(xiàn)滲血時(shí)間延長。
2、凝血障礙經(jīng)期前列腺素分泌增加會抑制凝血功能，與拔牙后的正常凝血過程產(chǎn)生沖突。
3、痛感敏感月經(jīng)期痛閾降低，對拔牙操作的疼痛感知會更明顯，術(shù)后不適感可能加重。
4、免疫下降經(jīng)期機(jī)體免疫應(yīng)答減弱，口腔創(chuàng)面感染風(fēng)險(xiǎn)相對增加，不利于術(shù)后恢復(fù)。
建議選擇月經(jīng)結(jié)束3-5天后進(jìn)行拔牙操作，術(shù)前可適量補(bǔ)充含鐵食物，術(shù)后注意口腔清潔和休息。
