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有子宮肌瘤會出血嗎

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有子宮肌瘤會出血嗎

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

子宮肌瘤可能導(dǎo)致異常子宮出血,主要表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或不規(guī)則出血,具體癥狀與肌瘤位置、大小及數(shù)量有關(guān)。

1. 黏膜下肌瘤

肌瘤向?qū)m腔內(nèi)生長時,容易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜面積增大,出現(xiàn)月經(jīng)量明顯增多,嚴(yán)重時可引發(fā)貧血,需通過超聲檢查確診。

2. 肌壁間肌瘤

肌瘤位于子宮肌層時,可能影響子宮收縮功能,表現(xiàn)為經(jīng)期延長或點滴出血,出血程度與肌瘤體積正相關(guān)。

3. 漿膜下肌瘤

肌瘤向子宮外突出時較少引起出血,但若體積過大壓迫鄰近器官,可能伴隨盆腔疼痛或壓迫癥狀。

4. 肌瘤變性

妊娠期或絕經(jīng)后肌瘤發(fā)生紅色變性、壞死時,可能突發(fā)劇烈腹痛伴陰道流血,屬于急癥需立即就醫(yī)。

建議子宮肌瘤患者定期復(fù)查超聲,若出現(xiàn)嚴(yán)重出血或貧血癥狀,應(yīng)及時就診評估是否需要藥物或手術(shù)治療。

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推薦 有乳腺纖維瘤可以懷孕生孩子嗎

乳腺纖維瘤患者多數(shù)情況下可以懷孕生孩子。乳腺纖維瘤屬于良性腫瘤,通常不會影響生育功能,但孕期激素變化可能導(dǎo)致腫塊增大,需在醫(yī)生指導(dǎo)下定期監(jiān)測。

1、激素影響

孕期雌激素水平升高可能刺激纖維瘤生長,建議孕前通過超聲檢查評估腫塊大小,妊娠期間每3個月復(fù)查乳腺超聲。

2、哺乳問題

腫塊位置若靠近乳暈可能影響哺乳,孕前可考慮手術(shù)切除,哺乳期需注意乳腺疏通,避免乳汁淤積引發(fā)感染。

3、惡變概率

乳腺纖維瘤惡變概率極低,但孕期發(fā)現(xiàn)腫塊快速增長或質(zhì)地變硬時,需及時活檢排除分葉狀腫瘤等特殊類型。

4、分娩方式

單純?nèi)橄倮w維瘤不影響分娩方式選擇,但合并巨大腫塊(超過5厘米)時,剖宮產(chǎn)術(shù)中可同期進(jìn)行腫塊切除。

計劃懷孕前建議完成乳腺??茩z查,孕期避免攝入含雌激素的保健品,哺乳期穿戴無鋼圈文胸減少乳房壓迫。

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