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孕期或哺乳期可服用左甲狀腺素鈉片嗎

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孕期或哺乳期可服用左甲狀腺素鈉片嗎

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

孕期或哺乳期可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用左甲狀腺素鈉片。

1、甲狀腺功能減退

左甲狀腺素鈉片主要用于治療甲狀腺功能減退,孕期甲狀腺激素需求增加,若未及時(shí)補(bǔ)充可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。

2、藥物安全性

左甲狀腺素鈉片與人體甲狀腺激素結(jié)構(gòu)相同,孕期哺乳期使用安全,但需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能調(diào)整劑量。

3、劑量調(diào)整

孕早期甲狀腺激素需求量增加30%-50%,需在醫(yī)生指導(dǎo)下增加藥物劑量,產(chǎn)后6周需復(fù)查調(diào)整回原劑量。

4、哺乳影響

左甲狀腺素鈉片進(jìn)入乳汁量極少,不影響嬰兒甲狀腺功能,哺乳期可繼續(xù)服用,但需定期監(jiān)測(cè)母嬰甲狀腺指標(biāo)。

建議孕期哺乳期女性遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查甲狀腺功能,保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充含碘食物如海帶、紫菜等。

其它精選問題

推薦 有乳腺纖維瘤可以懷孕生孩子嗎

乳腺纖維瘤患者多數(shù)情況下可以懷孕生孩子。乳腺纖維瘤屬于良性腫瘤,通常不會(huì)影響生育功能,但孕期激素變化可能導(dǎo)致腫塊增大,需在醫(yī)生指導(dǎo)下定期監(jiān)測(cè)。

1、激素影響

孕期雌激素水平升高可能刺激纖維瘤生長(zhǎng),建議孕前通過超聲檢查評(píng)估腫塊大小,妊娠期間每3個(gè)月復(fù)查乳腺超聲。

2、哺乳問題

腫塊位置若靠近乳暈可能影響哺乳,孕前可考慮手術(shù)切除,哺乳期需注意乳腺疏通,避免乳汁淤積引發(fā)感染。

3、惡變概率

乳腺纖維瘤惡變概率極低,但孕期發(fā)現(xiàn)腫塊快速增長(zhǎng)或質(zhì)地變硬時(shí),需及時(shí)活檢排除分葉狀腫瘤等特殊類型。

4、分娩方式

單純?nèi)橄倮w維瘤不影響分娩方式選擇,但合并巨大腫塊(超過5厘米)時(shí),剖宮產(chǎn)術(shù)中可同期進(jìn)行腫塊切除。

計(jì)劃懷孕前建議完成乳腺??茩z查,孕期避免攝入含雌激素的保健品,哺乳期穿戴無鋼圈文胸減少乳房壓迫。

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