兒童缺少甲狀腺素會(huì)怎么樣

兒科編輯醫(yī)學(xué)科普人

13次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-18 18:04:53

兒童缺少甲狀腺素可能導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、智力障礙、代謝異常等問題。甲狀腺素缺乏主要由先天性甲狀腺功能減退癥、碘缺乏、甲狀腺發(fā)育異常等因素引起，通常表現(xiàn)為體重增長(zhǎng)緩慢、反應(yīng)遲鈍、皮膚干燥等癥狀。

1、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

甲狀腺素對(duì)骨骼和肌肉發(fā)育至關(guān)重要。缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致身高增長(zhǎng)停滯、囟門閉合延遲、出牙遲緩等?；純嚎赡艹霈F(xiàn)四肢短小、軀干比例異常等體征。需通過(guò)甲狀腺激素替代治療如左甲狀腺素鈉片，并定期監(jiān)測(cè)骨齡。

2、智力發(fā)育障礙

甲狀腺素是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的關(guān)鍵激素。嚴(yán)重缺乏可能造成不可逆的智力低下，表現(xiàn)為語(yǔ)言發(fā)育滯后、認(rèn)知能力下降。新生兒篩查發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即開始左甲狀腺素鈉口服溶液治療，可顯著改善預(yù)后。

3、基礎(chǔ)代謝降低

甲狀腺素不足時(shí)會(huì)出現(xiàn)體溫偏低、畏寒、心率減慢等代謝減緩表現(xiàn)。部分患兒伴隨便秘、食欲減退。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入，必要時(shí)使用乳果糖口服溶液緩解便秘。

4、特殊面容特征

長(zhǎng)期未治療的患兒可能出現(xiàn)眼距增寬、鼻梁低平、舌體肥大等特征性面容。這與粘多糖在皮下沉積有關(guān)。確診后使用左甲狀腺素鈉片規(guī)范治療，多數(shù)面容改變可逐步改善。

5、內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂

甲狀腺素缺乏可能影響垂體-甲狀腺軸功能，導(dǎo)致促甲狀腺激素水平升高。部分患兒合并青春期延遲。需檢測(cè)甲狀腺功能五項(xiàng)，根據(jù)結(jié)果調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量，避免過(guò)度治療。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童有嗜睡、喂養(yǎng)困難、哭聲嘶啞等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。確診后需終身隨訪甲狀腺功能，治療期間避免同時(shí)攝入大豆、鐵劑等影響藥物吸收的食物。日常保證碘鹽攝入，定期評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育曲線，注意觀察藥物過(guò)量引起的多汗、心悸等副作用。適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練有助于改善肌肉張力，但應(yīng)避免劇烈活動(dòng)。

甲狀腺兒童

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