一型皰疹病毒是什么
皮膚科編輯
健康真相官
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一型皰疹病毒是一種常見的人類皰疹病毒,主要引起口唇皰疹和生殖器皰疹等疾病。一型皰疹病毒主要通過直接接觸傳播,感染后病毒會潛伏在神經(jīng)節(jié)中,可能因免疫力下降等因素復發(fā)。一型皰疹病毒屬于單純皰疹病毒1型,與二型皰疹病毒同屬α皰疹病毒亞科,但兩者感染的部位和癥狀有所不同。

一型皰疹病毒具有嗜神經(jīng)性,初次感染后病毒會沿感覺神經(jīng)遷移至三叉神經(jīng)節(jié)或骶神經(jīng)節(jié)潛伏。病毒基因組為雙鏈DNA,外層有包膜包裹,對脂溶劑敏感。病毒在神經(jīng)節(jié)中處于休眠狀態(tài),可被紫外線、發(fā)熱、壓力等因素激活。
一型皰疹病毒主要通過直接接觸傳播,如接吻、共用餐具等密切接觸。病毒可存在于患者的唾液、皰疹液中,通過破損的皮膚或黏膜進入人體。母嬰垂直傳播和器官移植傳播較為少見,但免疫功能低下者感染風險較高。
原發(fā)性感染多表現(xiàn)為牙齦口腔炎,兒童多見。復發(fā)時常見口唇、鼻周出現(xiàn)成簇小水皰,伴灼熱感和疼痛。皰疹性角膜炎可導致視力損害,皰疹性腦炎則可能危及生命。免疫功能低下者可能出現(xiàn)廣泛皮膚黏膜損害。

典型病例可通過臨床表現(xiàn)診斷,實驗室檢查包括病毒培養(yǎng)、PCR檢測和血清學檢查。Tzanck試驗可發(fā)現(xiàn)多核巨細胞,但特異性較低。血清IgM抗體提示近期感染,IgG抗體則表明既往感染。腦脊液檢查對皰疹性腦炎診斷有幫助。
抗病毒藥物如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊和伐昔洛韋片可縮短病程。局部可使用阿昔洛韋乳膏或噴昔洛韋乳膏。嚴重感染需靜脈給藥,如阿昔洛韋注射液。免疫調(diào)節(jié)治療有助于減少復發(fā),但無法徹底清除潛伏病毒。

預防一型皰疹病毒感染需避免與活動期患者密切接觸,不共用個人物品。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于增強免疫力,減少復發(fā)。出現(xiàn)癥狀時應及時就醫(yī),避免搔抓皰疹導致繼發(fā)感染。孕婦和免疫功能低下者需特別注意防護,必要時在醫(yī)生指導下進行預防性用藥。