空腹血糖超過7.0毫摩爾/升或餐后2小時血糖超過11.1毫摩爾/升可診斷為糖尿病,診斷標準主要依據(jù)空腹血糖檢測、隨機血糖檢測、口服葡萄糖耐量試驗、糖化血紅蛋白檢測。
1、空腹血糖檢測空腹8小時以上靜脈血漿血糖≥7.0毫摩爾/升,需重復(fù)檢測確認,可能伴隨多飲多尿癥狀。
2、隨機血糖檢測任意時間靜脈血糖≥11.1毫摩爾/升且伴有典型癥狀,可作為診斷依據(jù),常見于未控制的高血糖患者。
3、口服葡萄糖耐量試驗服糖后2小時血糖≥11.1毫摩爾/升提示糖代謝異常,適用于空腹血糖偏高但未達診斷標準的情況。
4、糖化血紅蛋白檢測糖化血紅蛋白≥6.5%反映近3個月平均血糖水平,需排除貧血等干擾因素,適合長期血糖監(jiān)測。
建議發(fā)現(xiàn)血糖異常時及時就醫(yī)復(fù)查,配合飲食控制和規(guī)律運動,遵醫(yī)囑進行規(guī)范化血糖管理。
妊娠糖尿病多數(shù)可通過飲食控制、運動干預(yù)、血糖監(jiān)測及胰島素治療等方式有效管理,產(chǎn)后血糖通??苫謴?fù)正常。
1、飲食控制調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),減少精制糖和飽和脂肪攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白,分餐制有助于穩(wěn)定血糖。
2、運動干預(yù)每日30分鐘中等強度有氧運動如散步、孕婦瑜伽,可提高胰島素敏感性,運動前需評估胎兒狀況。
3、血糖監(jiān)測通過指尖血糖儀定期監(jiān)測空腹及餐后血糖,記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生調(diào)整治療方案,避免低血糖發(fā)生。
4、胰島素治療若生活方式干預(yù)無效,需使用門冬胰島素、地特胰島素等孕期安全制劑,嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗,后續(xù)每年監(jiān)測血糖,保持合理體重和運動習(xí)慣可降低2型糖尿病風險。