健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
嬰兒牙齦發(fā)黃可能由遺傳因素、口腔衛(wèi)生不良、母乳或配方奶殘留、膽紅素代謝異常等原因引起，可通過清潔口腔、調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療等方式干預(yù)。
1、遺傳因素部分嬰兒因遺傳性膽紅素代謝酶缺乏導(dǎo)致牙齦黃染，家長需觀察是否伴隨皮膚鞏膜黃染，必要時檢測血清膽紅素水平。醫(yī)生可能推薦苯巴比妥等藥物促進(jìn)膽紅素代謝。
2、口腔衛(wèi)生不良奶漬殘留與細(xì)菌混合形成軟垢附著牙齦，建議家長用無菌紗布蘸溫水輕柔擦拭嬰兒口腔，每日至少兩次，避免使用成人牙膏。
3、喂養(yǎng)殘留母乳或配方奶中的脂類物質(zhì)氧化沉積可能致黃，喂養(yǎng)后喂少量溫水沖洗口腔，乳牙萌出前可用硅膠指套牙刷清潔。
4、膽紅素異常可能與新生兒肝炎、膽道閉鎖等疾病有關(guān)，通常伴有尿色加深、白陶土樣便等癥狀。需就醫(yī)檢測肝功能，醫(yī)生可能開具熊去氧膽酸等利膽藥物。
保持嬰兒口腔清潔，哺乳后及時清理殘留奶液，出現(xiàn)持續(xù)黃染或伴隨其他癥狀時需兒科就診排查病理性因素。
一喝酒就牙疼可能與牙齒敏感、齲齒、牙周炎、牙髓炎等因素有關(guān)，可通過脫敏治療、補牙、牙周治療、根管治療等方式緩解。
1、牙齒敏感酒精刺激暴露的牙本質(zhì)小管引發(fā)疼痛，可能與長期橫向刷牙或牙齦萎縮有關(guān)。建議使用抗敏感牙膏，避免冷熱刺激，必要時接受專業(yè)脫敏治療。
2、齲齒酒精滲透齲洞刺激牙神經(jīng)導(dǎo)致疼痛，常伴有食物嵌塞和黑褐色齲斑。需及時清除腐質(zhì)后填充修復(fù)，可使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂材料。
3、牙周炎酒精加重牙齦炎癥反應(yīng)，多伴隨牙齦出血和牙齒松動。需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治，配合甲硝唑含漱液控制感染。
4、牙髓炎酒精導(dǎo)致髓腔內(nèi)壓力變化引發(fā)劇痛，常見自發(fā)性夜間痛。需開髓引流后進(jìn)行根管治療，必要時口服布洛芬臨時止痛。
避免飲酒后立即刷牙，選擇軟毛牙刷輕柔清潔，定期口腔檢查可預(yù)防癥狀加重。若疼痛持續(xù)需盡早就醫(yī)排除頜面部神經(jīng)病變。
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