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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙神經(jīng)外露可通過局部冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、臨時(shí)填充材料、根管治療等方式緩解疼痛。
1、冷敷鎮(zhèn)痛用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)面部,每次10-15分鐘,通過低溫收縮血管減輕炎癥反應(yīng)。
2、藥物干預(yù)布洛芬緩釋膠囊可抑制前列腺素合成,對(duì)乙酰氨基酚片通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)起作用,鹽酸利多卡因凝膠可局部阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)。
3、臨時(shí)封閉使用牙科專用氧化鋅暫封材料覆蓋暴露牙本質(zhì),隔絕外界刺激,建議48小時(shí)內(nèi)就診。
4、根治處理牙髓摘除術(shù)徹底清除感染神經(jīng),根管預(yù)備后采用牙膠尖充填,必要時(shí)行全冠修復(fù)。
避免患側(cè)咀嚼過硬過冷食物,使用含氟牙膏輕柔刷牙,若出現(xiàn)夜間痛或自發(fā)痛需立即就診。
牙齦腫痛可遵醫(yī)囑使用甲硝唑、布洛芬、阿莫西林等藥物緩解癥狀,但需明確病因后針對(duì)性用藥。
1、甲硝唑針對(duì)厭氧菌感染引起的牙齦腫痛,甲硝唑片能有效抑制細(xì)菌繁殖,常見劑型包括片劑、膠囊和凝膠。
2、布洛芬非甾體抗炎藥可緩解腫痛癥狀,布洛芬緩釋膠囊適用于中度疼痛,另有顆粒劑和混懸液劑型可選。
3、阿莫西林對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌感染有效,阿莫西林膠囊需配合克拉維酸增強(qiáng)療效,另有分散片和干混懸劑型。
4、氯己定含漱液局部使用可減輕牙齦炎癥,含漱液劑型能直接作用于患處,另有噴霧劑和凝膠劑型輔助治療。
牙齦腫痛可能由齲齒、牙周炎等口腔疾病引起,建議盡早就診口腔科排查病因,避免自行長(zhǎng)期用藥掩蓋病情。