健康知道
蕁麻疹反復(fù)發(fā)作可能與過敏原接觸、感染因素、物理刺激、免疫異常等因素有關(guān)。
1、過敏原接觸食物過敏如雞蛋牛奶、花粉塵螨等吸入物、蚊蟲叮咬是兒童常見誘因，需通過過敏原檢測明確后回避。
2、感染因素扁桃體炎、齲齒等慢性感染灶可能誘發(fā)慢性蕁麻疹，建議家長帶孩子排查鏈球菌等感染指標(biāo)。
3、物理刺激冷熱刺激、摩擦壓力等物理因素可能導(dǎo)致肥大細(xì)胞脫顆粒，家長需注意避免孩子皮膚受外界刺激。
4、免疫異常部分患兒存在IgE介導(dǎo)的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)或自身免疫傾向，表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)作超過6周，需就醫(yī)評估免疫功能。
建議家長記錄發(fā)作日記，避免搔抓皮膚，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定等二代抗組胺藥，慢性反復(fù)發(fā)作需完善自體血清皮膚試驗(yàn)等檢查。
系統(tǒng)性硬化癥皮膚表現(xiàn)主要包括皮膚硬化、色素沉著異常、毛細(xì)血管擴(kuò)張和潰瘍。
1、皮膚硬化早期表現(xiàn)為手指手背皮膚腫脹緊繃，逐漸發(fā)展為四肢軀干皮膚增厚變硬，呈蠟樣光澤，最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。
2、色素異常常見色素沉著與色素脫失并存，呈現(xiàn)"椒鹽樣"改變，可能與局部微循環(huán)障礙導(dǎo)致黑色素細(xì)胞功能紊亂有關(guān)。
3、毛細(xì)血管擴(kuò)張面部及甲周可見點(diǎn)狀或片狀毛細(xì)血管擴(kuò)張，嚴(yán)重者可出現(xiàn)毛細(xì)血管瘤樣改變，這與血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷相關(guān)。
4、皮膚潰瘍肢端尤其指端易發(fā)生頑固性潰瘍，主要由于皮膚硬化導(dǎo)致局部缺血和微循環(huán)障礙所致。
建議患者保持皮膚清潔濕潤，避免外傷和寒冷刺激，定期進(jìn)行皮膚護(hù)理和功能鍛煉，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用改善微循環(huán)藥物。
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