月經(jīng)不來沒有白帶可能與內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能減退、多囊卵巢綜合征、妊娠等因素有關(guān)。
1、內(nèi)分泌失調(diào)長期精神緊張或過度減肥可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),可通過心理疏導(dǎo)和規(guī)律作息改善。
2、卵巢功能減退卵巢早衰或圍絕經(jīng)期卵巢功能下降會導(dǎo)致雌激素分泌減少,出現(xiàn)閉經(jīng)及陰道干澀,需激素替代治療并補(bǔ)充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。
3、多囊卵巢綜合征雄激素過高和胰島素抵抗會抑制排卵,表現(xiàn)為閉經(jīng)、多毛,建議口服短效避孕藥調(diào)節(jié)周期,配合二甲雙胍改善代謝。
4、妊娠育齡期女性需優(yōu)先排除妊娠可能,妊娠后雌孕激素水平升高會抑制子宮內(nèi)膜脫落,可通過血HCG檢測確認(rèn)。
建議保持均衡飲食,適量攝入豆制品等植物雌激素,避免劇烈運動,及時婦科就診完善性激素六項和超聲檢查。
測量排卵期最精確的方法有基礎(chǔ)體溫法、排卵試紙法、宮頸黏液觀察法、超聲監(jiān)測法。
1、基礎(chǔ)體溫法:每日晨起靜息狀態(tài)下測量舌下體溫,排卵后體溫會升高0.3-0.5攝氏度,需連續(xù)記錄3個月經(jīng)周期。
2、排卵試紙法:通過檢測尿液中黃體生成素峰值判斷排卵時間,建議在預(yù)估排卵日前3天開始每日固定時間檢測。
3、宮頸黏液法:觀察陰道分泌物性狀變化,排卵期黏液呈蛋清狀、拉絲度高,此法需結(jié)合其他方法驗證。
4、超聲監(jiān)測法:經(jīng)陰道超聲可直觀觀察卵泡發(fā)育情況,需在月經(jīng)周期第10天起隔日檢查,精確度最高但需就醫(yī)操作。
建議聯(lián)合使用兩種以上方法提高準(zhǔn)確性,備孕期間保持規(guī)律作息,避免過度焦慮影響激素分泌。