健康知道
新生兒鼻淚管囊腫是先天性淚道發(fā)育異常導(dǎo)致的常見疾病，主要表現(xiàn)為內(nèi)眼角腫塊、淚溢、結(jié)膜充血等癥狀，通常與鼻淚管下端膜性閉鎖、淚囊上皮殘留等因素有關(guān)。
1、膜性閉鎖鼻淚管下端Hanser瓣膜未正常開放形成阻塞，導(dǎo)致淚液潴留形成囊腫。表現(xiàn)為單側(cè)內(nèi)眼角無(wú)痛性青灰色腫塊，可通過(guò)淚囊按摩促進(jìn)膜破裂。
2、上皮殘留胚胎期淚囊上皮細(xì)胞退化不全形成殘留組織，阻塞鼻淚管通路。伴隨眼瞼腫脹和分泌物增多，需行淚道沖洗或探通術(shù)治療。
3、繼發(fā)感染淚液滯留易繼發(fā)細(xì)菌感染發(fā)展為急性淚囊炎。出現(xiàn)紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)時(shí)，需使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗感染治療。
4、罕見畸形極少數(shù)合并顱面發(fā)育異常如Treacher-Collins綜合征，需通過(guò)CT檢查排除骨性淚道畸形，必要時(shí)行鼻腔淚囊吻合術(shù)。
建議家長(zhǎng)每日用溫水清潔患兒眼周，沿淚囊區(qū)由內(nèi)向上輕柔按摩3-4次，若3月齡未緩解需及時(shí)眼科就診。
扁桃體發(fā)炎伴低熱在兒童中較常見，可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫力下降、環(huán)境刺激等因素引起，表現(xiàn)為咽痛、吞咽困難、發(fā)熱等癥狀。
1. 病毒感染：多數(shù)由腺病毒或流感病毒引起，可伴隨流涕咳嗽。建議家長(zhǎng)保持患兒休息，適量補(bǔ)充溫水，體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。
2. 細(xì)菌感染：A組鏈球菌常見，可能伴隨扁桃體膿點(diǎn)。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑或青霉素V鉀片，同時(shí)用生理鹽水漱口。
3. 免疫力下降：疲勞或受涼后易發(fā)作。建議家長(zhǎng)調(diào)整作息，保證維生素C攝入，可適量食用獼猴桃、鮮棗等水果。
4. 環(huán)境刺激：干燥空氣或二手煙誘發(fā)。家長(zhǎng)需維持室內(nèi)濕度，避免冷飲刺激，必要時(shí)使用加濕器。
觀察48小時(shí)無(wú)緩解或出現(xiàn)高熱驚厥需及時(shí)就診，日常飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、蒸蛋。
.jpg)
.jpg)
