月經(jīng)十多天不干凈可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等因素有關(guān)。
1、內(nèi)分泌失調(diào)精神壓力大或作息紊亂可能導(dǎo)致激素分泌異常,表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng),可通過(guò)調(diào)節(jié)作息和心理疏導(dǎo)改善。
2、子宮肌瘤子宮肌層良性腫瘤可能壓迫宮腔,導(dǎo)致經(jīng)量增多且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),通常伴有痛經(jīng),需超聲檢查確診。
3、子宮內(nèi)膜息肉子宮內(nèi)膜局部增生形成的贅生物易造成不規(guī)則出血,宮腔鏡檢查可明確診斷,必要時(shí)需手術(shù)切除。
4、凝血功能障礙血小板減少或凝血因子缺乏會(huì)影響子宮內(nèi)膜修復(fù),需血液科排查病因并針對(duì)性補(bǔ)充凝血物質(zhì)。
建議記錄出血情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng),適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物,及時(shí)婦科就診排查病因。
藥物流產(chǎn)是通過(guò)服用藥物終止早期妊娠的方法,通常適用于妊娠49天內(nèi)的女性。
1、用藥前檢查需進(jìn)行超聲確認(rèn)孕囊位置及大小,排除宮外孕,并完成血常規(guī)、凝血功能等基礎(chǔ)檢查。
2、服藥階段遵醫(yī)囑分次服用米非司酮和米索前列醇,前者阻斷孕激素,后者促使子宮收縮排出妊娠組織。
3、觀察過(guò)程服用最后藥物后需在醫(yī)院觀察4-6小時(shí),期間會(huì)出現(xiàn)腹痛和陰道出血,孕囊通常在此階段排出。
4、后續(xù)復(fù)查流產(chǎn)后2周需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔內(nèi)無(wú)殘留,同時(shí)監(jiān)測(cè)HCG水平下降情況,評(píng)估流產(chǎn)是否完全。
流產(chǎn)后應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴,遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染,1個(gè)月內(nèi)禁止性生活。