無痛人流后肚子疼可能由子宮收縮、術(shù)后感染、宮腔積血、子宮內(nèi)膜異位等原因引起,可通過熱敷、抗感染治療、促宮縮藥物、手術(shù)清宮等方式緩解。
1、子宮收縮人工流產(chǎn)后子宮需要通過收縮恢復(fù)至孕前狀態(tài),這種生理性收縮可能引起陣發(fā)性下腹痛,通常持續(xù)2-3天逐漸緩解,可通過腹部熱敷幫助緩解疼痛。
2、術(shù)后感染術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致盆腔炎或子宮內(nèi)膜炎,表現(xiàn)為持續(xù)加重的下腹墜痛伴發(fā)熱,需使用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素進(jìn)行抗感染治療。
3、宮腔積血子宮收縮不良可能導(dǎo)致血液淤積宮腔,表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的腹痛伴陰道流血減少,可使用縮宮素注射液促進(jìn)子宮收縮,嚴(yán)重時需行清宮術(shù)清除積血。
4、子宮內(nèi)膜異位手術(shù)操作可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位種植,表現(xiàn)為周期性加重的腹痛,可服用布洛芬緩解疼痛,嚴(yán)重者需行腹腔鏡手術(shù)治療。
術(shù)后應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動,保持會陰清潔,如腹痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、異常出血等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。
藥物流產(chǎn)是通過服用藥物終止早期妊娠的方法,通常適用于妊娠49天內(nèi)的女性。
1、用藥前檢查需進(jìn)行超聲確認(rèn)孕囊位置及大小,排除宮外孕,并完成血常規(guī)、凝血功能等基礎(chǔ)檢查。
2、服藥階段遵醫(yī)囑分次服用米非司酮和米索前列醇,前者阻斷孕激素,后者促使子宮收縮排出妊娠組織。
3、觀察過程服用最后藥物后需在醫(yī)院觀察4-6小時,期間會出現(xiàn)腹痛和陰道出血,孕囊通常在此階段排出。
4、后續(xù)復(fù)查流產(chǎn)后2周需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔內(nèi)無殘留,同時監(jiān)測HCG水平下降情況,評估流產(chǎn)是否完全。
流產(chǎn)后應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動和盆浴,遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染,1個月內(nèi)禁止性生活。