小的腎結(jié)石多數(shù)情況下無須特殊治療。腎結(jié)石的處理方式主要有觀察等待、增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石。
1、觀察等待直徑小于5毫米的結(jié)石通常可自行排出,建議定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
2、增加飲水量每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷泌尿系統(tǒng),促進微小結(jié)石自然排出,尿液顏色應(yīng)保持清亮淡黃。
3、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉可緩解排石疼痛,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、體外碎石對于5-10毫米且滯留超過4周的結(jié)石,體外沖擊波碎石術(shù)是首選,該治療無需住院但需評估腎功能及解剖條件。
建議保持低鹽飲食并限制動物蛋白攝入,每日進行跳躍運動幫助結(jié)石移動,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)及時就診。
腎結(jié)石患者適合進行跳繩、慢跑、快走、瑜伽等運動,運動強度需根據(jù)結(jié)石大小和癥狀調(diào)整。
1、跳繩:垂直震動有助于小結(jié)石排出,建議單次不超過5分鐘,每日可分多次進行,跳躍后需大量飲水。
2、慢跑:規(guī)律顛簸運動可促進輸尿管蠕動,選擇平坦路面勻速跑步,心率控制在每分鐘120次以下為宜。
3、快走:每日6000步以上的快步行走能改善代謝,建議分早晚兩次完成,行走時保持腰背挺直避免扭傷。
4、瑜伽:貓牛式、嬰兒式等舒緩體式可放松輸尿管,每個動作保持30秒,練習前后各飲用300毫升溫水。
運動前后需保證每日飲水量超過2000毫升,急性發(fā)作期應(yīng)暫停運動并及時就醫(yī),定期復(fù)查超聲觀察結(jié)石位置變化。