健康知道
腎結(jié)石發(fā)作時(shí)可通過(guò)大量飲水、藥物止痛、體位調(diào)整、就醫(yī)治療等方式緩解。腎結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、遺傳因素等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結(jié)石排出。建議選擇純凈水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物止痛劇烈疼痛時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。腎絞痛發(fā)作常伴隨惡心嘔吐癥狀。
3、體位調(diào)整采取患側(cè)臥位或膝胸臥位可減輕輸尿管壓力。結(jié)石直徑超過(guò)6毫米時(shí)體位調(diào)整效果有限，需結(jié)合其他治療方式。
4、就醫(yī)治療持續(xù)疼痛超過(guò)6小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱血尿需立即就診。體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)是常見(jiàn)手術(shù)治療方案。
日常應(yīng)限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
0.9厘米的腎結(jié)石通常建議體外沖擊波碎石治療。腎結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：直徑小于0.6厘米的結(jié)石可嘗試藥物輔助排出，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。
2、體外碎石：0.6-2厘米的腎結(jié)石首選體外沖擊波碎石，該方式創(chuàng)傷小且并發(fā)癥少，但需評(píng)估結(jié)石位置及腎功能。
3、輸尿管鏡碎石：適用于中下段輸尿管結(jié)石或體外碎石失敗者，通過(guò)輸尿管鏡進(jìn)行鈥激光或氣壓彈道碎石。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：大于2厘米的復(fù)雜結(jié)石需建立經(jīng)皮腎通道取石，但存在出血和感染風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
