腎結(jié)石的常見表現(xiàn)包括腰部鈍痛或絞痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐等。癥狀發(fā)展通常從早期腰部不適逐漸進展為劇烈疼痛,嚴重時可伴隨發(fā)熱或尿路感染。
1、腰部疼痛:早期表現(xiàn)為腰部隱痛或酸脹感,結(jié)石移動時可突發(fā)刀割樣絞痛,常放射至下腹或腹股溝。
2、血尿:結(jié)石摩擦尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿,可能伴隨排尿灼熱感,活動后血尿加重。
3、排尿異常:尿頻尿急常見于結(jié)石刺激膀胱,若結(jié)石阻塞輸尿管可出現(xiàn)排尿中斷或尿流變細。
4、消化系統(tǒng)癥狀:劇烈疼痛可引發(fā)反射性惡心嘔吐,合并感染時可能出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時就醫(yī)。
腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液,促進小結(jié)石排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛。需在醫(yī)生指導下聯(lián)合使用。
3、體外碎石適用于直徑小于20毫米的腎盂結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎??赡芘c結(jié)石硬度、定位準確性有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)血尿。
4、輸尿管鏡取石針對輸尿管中下段結(jié)石,采用鈥激光碎石后取出。通常與結(jié)石嵌頓時間有關(guān),可能伴隨尿路刺激癥狀。
日常需限制草酸含量高的菠菜豆腐,適當跳躍運動幫助排石,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。