脊椎酸痛可能由腰肌勞損、骨質(zhì)疏松、椎間盤突出、腎結(jié)石等原因引起,其中腎結(jié)石引起的放射性疼痛多伴隨血尿或排尿異常。
1. 腰肌勞損長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過度勞累可能導(dǎo)致腰背部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為局部酸痛,可通過熱敷和適度拉伸緩解。
2. 骨質(zhì)疏松中老年人骨量減少易引發(fā)脊椎承重部位隱痛,需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,并避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止骨折。
3. 椎間盤突出椎間盤退變壓迫神經(jīng)根時(shí),疼痛常放射至下肢,急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布、甲鈷胺、甘露醇等藥物。
4. 腎結(jié)石結(jié)石移動(dòng)可能刺激輸尿管引發(fā)腰部絞痛,疼痛多向會(huì)陰部放射,伴隨惡心嘔吐,需通過超聲碎石或排石藥物治療。
建議避免久坐久站,適度進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱血尿應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科。
腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結(jié)石排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。
3、體外碎石適用于直徑小于20毫米的腎盂結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎??赡芘c結(jié)石硬度、定位準(zhǔn)確性有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)血尿。
4、輸尿管鏡取石針對(duì)輸尿管中下段結(jié)石,采用鈥激光碎石后取出。通常與結(jié)石嵌頓時(shí)間有關(guān),可能伴隨尿路刺激癥狀。
日常需限制草酸含量高的菠菜豆腐,適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。