來月經(jīng)期間可以遵醫(yī)囑服用消炎藥,但需根據(jù)藥物種類及個(gè)人體質(zhì)決定,主要影響因素有藥物成分、月經(jīng)出血量、胃腸道反應(yīng)、藥物相互作用。
1、藥物成分:非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解痛經(jīng),但可能增加出血風(fēng)險(xiǎn);抗生素如阿莫西林通常不影響月經(jīng)周期,需避免與含鐵補(bǔ)血藥物同服。
2、月經(jīng)出血量:月經(jīng)量過多者慎用阿司匹林等抗凝藥物,可能加重出血;可選用對(duì)乙酰氨基酚等對(duì)凝血功能影響較小的止痛藥。
3、胃腸道反應(yīng):經(jīng)期胃腸黏膜較脆弱,服用雙氯芬酸鈉等藥物可能引發(fā)惡心,建議餐后服用或改用塞來昔布等選擇性COX-2抑制劑。
4、藥物相互作用:避免消炎藥與激素類藥物同服,如地塞米松可能干擾月經(jīng)周期;服用甲硝唑期間禁止飲酒。
經(jīng)期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量,服藥期間注意觀察出血變化,出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛或異常出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
卵巢囊性包塊可能由生理性囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征、卵巢腫瘤等原因引起,需通過超聲檢查及腫瘤標(biāo)志物評(píng)估性質(zhì)。
1、生理性囊腫:排卵后黃體未消退或卵泡未破裂可形成功能性囊腫,通常無不適,2-3個(gè)月經(jīng)周期后多自行消失,無須特殊治療,定期復(fù)查即可。
2、子宮內(nèi)膜異位癥:異位子宮內(nèi)膜侵犯卵巢形成巧克力囊腫,伴隨痛經(jīng)、性交痛,可選用布洛芬緩解疼痛,或遵醫(yī)囑使用孕三烯酮、戈舍瑞林等藥物抑制病灶。
3、多囊卵巢綜合征:激素紊亂導(dǎo)致卵巢多囊樣改變,伴月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡,需調(diào)整生活方式,二甲雙胍改善胰島素抵抗,炔雌醇環(huán)丙孕酮調(diào)節(jié)激素水平。
4、卵巢腫瘤:囊腺瘤、畸胎瘤等良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢,惡性腫瘤如漿液性囊腺癌需手術(shù)切除,CA125升高提示惡性可能,術(shù)后可能需紫杉醇聯(lián)合卡鉑化療。
發(fā)現(xiàn)卵巢囊性包塊應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),減少豆制品攝入,每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化,絕經(jīng)后新發(fā)囊腫或包塊增大需及時(shí)就診。