健康知道
腎結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉、別嘌醇、坦索羅辛等藥物輔助治療，具體用藥需根據(jù)結(jié)石成分及病情決定。
1、枸櫞酸氫鉀鈉適用于尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石，通過堿化尿液溶解結(jié)石成分。常見劑型包括顆粒劑、口服溶液劑。
2、別嘌醇用于尿酸結(jié)石的預(yù)防，抑制尿酸生成減少結(jié)石形成。劑型主要有片劑、緩釋片。
3、坦索羅辛α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌，促進(jìn)小于6毫米的結(jié)石排出。常用劑型為緩釋膠囊。
4、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥可緩解結(jié)石引發(fā)的腎絞痛，劑型包括栓劑、腸溶片。
藥物溶解結(jié)石存在局限性，直徑超過6毫米的結(jié)石或合并感染時需配合體外沖擊波碎石或手術(shù)治療，日常需保持每日2000毫升以上飲水量。
腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結(jié)石排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。
3、體外碎石適用于直徑小于20毫米的腎盂結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎?？赡芘c結(jié)石硬度、定位準(zhǔn)確性有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿。
4、輸尿管鏡取石針對輸尿管中下段結(jié)石，采用鈥激光碎石后取出。通常與結(jié)石嵌頓時間有關(guān)，可能伴隨尿路刺激癥狀。
日常需限制草酸含量高的菠菜豆腐，適當(dāng)跳躍運動幫助排石，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
