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腎結(jié)石通常需要做尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、腹部X線平片、CT檢查等。具體檢查方式需根據(jù)結(jié)石大小、位置及癥狀嚴(yán)重程度綜合選擇。
1、尿常規(guī)：通過(guò)檢測(cè)尿液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞及結(jié)晶物，判斷是否存在尿路感染或血尿，為腎結(jié)石的初步篩查手段。
2、泌尿系統(tǒng)超聲：無(wú)創(chuàng)檢查可顯示結(jié)石位置、大小及腎積水情況，尤其適用于孕婦和兒童等需避免輻射的人群。
3、腹部X線平片：能發(fā)現(xiàn)大多數(shù)含鈣結(jié)石，但對(duì)尿酸結(jié)石等透X線結(jié)石檢出率較低，常作為超聲的補(bǔ)充檢查。
4、CT檢查：非增強(qiáng)螺旋CT是診斷腎結(jié)石的金標(biāo)準(zhǔn)，可精確顯示結(jié)石數(shù)量、位置及梗阻程度，適用于復(fù)雜病例評(píng)估。
檢查前建議保持空腹?fàn)顟B(tài)，避免腸道氣體干擾影像結(jié)果，檢查后需遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療并增加每日飲水量。
腎結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結(jié)石排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。
3、體外碎石適用于直徑小于20毫米的腎盂結(jié)石，通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎?？赡芘c結(jié)石硬度、定位準(zhǔn)確性有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿。
4、輸尿管鏡取石針對(duì)輸尿管中下段結(jié)石，采用鈥激光碎石后取出。通常與結(jié)石嵌頓時(shí)間有關(guān)，可能伴隨尿路刺激癥狀。
日常需限制草酸含量高的菠菜豆腐，適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
