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體外沖擊波碎石后結石排出時間一般為2天到4周,實際時間受到結石大小、位置、患者飲水量、輸尿管通暢度等多種因素的影響。
1、結石大小直徑小于5毫米的結石通常1周內可排出,較大結石可能需多次治療或輔助排石措施。
2、結石位置腎盂結石排出時間較長,輸尿管中下段結石排出較快,膀胱入口處結石最易排出。
3、飲水量每日保持2000毫升以上飲水量可促進結石移動,建議分次少量飲用溫水。
4、輸尿管狀態(tài)輸尿管狹窄或炎癥會延緩排石,必要時需配合解痙藥物或輸尿管支架置入。
術后應保持適度運動如跳繩,定期復查超聲監(jiān)測排石進度,出現持續(xù)劇痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。
腎結石6x4毫米通常無須碎石治療,多數可通過自然排石結合保守治療緩解。處理方式主要有增加飲水量、藥物輔助排石、調整飲食結構、定期復查監(jiān)測。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升可促進小結石隨尿液排出,建議均勻分配飲水量,避免短時間內大量飲水。
2、藥物輔助排石可在醫(yī)生指導下使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或枸櫞酸氫鉀鈉等藥物,有助于擴張輸尿管并緩解疼痛癥狀。
3、調整飲食結構限制高草酸食物如菠菜堅果,減少鈉鹽攝入,適量補充柑橘類水果有助于預防結石增大。
4、定期復查監(jiān)測每3-6個月進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,若出現持續(xù)腰痛、血尿或結石體積增大需及時就醫(yī)評估。
保持適度運動如跳繩可幫助結石移動,出現發(fā)熱或排尿困難等感染征兆應立即就診。