健康知道
多數(shù)無癥狀腎結(jié)石無須手術(shù)干預(yù)，處理方式主要有定期觀察、藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、定期觀察直徑小于5毫米的結(jié)石可能自行排出，建議每半年復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，監(jiān)測結(jié)石位置及大小變化。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液，鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管，雙氯芬酸鈉栓劑可緩解潛在絞痛。
3、體外碎石適用于6-20毫米的腎盂結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎，需配合體位引流幫助碎石排出，可能出現(xiàn)血尿等短期反應(yīng)。
4、經(jīng)皮腎鏡針對大于20毫米的鹿角形結(jié)石，建立微創(chuàng)通道直接碎石取石，術(shù)后需留置腎造瘺管，存在出血或感染風(fēng)險。
保持每日2000毫升飲水量，限制高草酸食物攝入，突發(fā)腰痛或發(fā)熱需立即就診。
腎結(jié)石6x4毫米通常無須碎石治療，多數(shù)可通過自然排石結(jié)合保守治療緩解。處理方式主要有增加飲水量、藥物輔助排石、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、定期復(fù)查監(jiān)測。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升可促進(jìn)小結(jié)石隨尿液排出，建議均勻分配飲水量，避免短時間內(nèi)大量飲水。
2、藥物輔助排石可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或枸櫞酸氫鉀鈉等藥物，有助于擴(kuò)張輸尿管并緩解疼痛癥狀。
3、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)限制高草酸食物如菠菜堅果，減少鈉鹽攝入，適量補(bǔ)充柑橘類水果有助于預(yù)防結(jié)石增大。
4、定期復(fù)查監(jiān)測每3-6個月進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或結(jié)石體積增大需及時就醫(yī)評估。
保持適度運(yùn)動如跳繩可幫助結(jié)石移動，出現(xiàn)發(fā)熱或排尿困難等感染征兆應(yīng)立即就診。
