健康知道
腎結(jié)石疼痛可通過口服止痛藥、熱敷、調(diào)整體位、解痙藥等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、平滑肌痙攣、局部炎癥反應(yīng)或尿路梗阻等因素引起。
1、口服止痛藥非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉能抑制前列腺素合成，減輕疼痛和炎癥；對乙酰氨基酚適用于輕度疼痛；阿片類藥物如曲馬多需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。
2、熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，幫助松弛輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛。每次持續(xù)15-20分鐘，可重復(fù)進(jìn)行。
3、調(diào)整體位采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位或跪趴姿勢，能減少結(jié)石對輸尿管的壓迫。避免劇烈運(yùn)動，但可嘗試踮腳輕跳促進(jìn)結(jié)石位移。
4、解痙藥山莨菪堿、間苯三酚等藥物可解除輸尿管痙攣，配合α受體阻滯劑如坦索羅辛能擴(kuò)張輸尿管，促進(jìn)結(jié)石排出。
疼痛持續(xù)超過6小時或伴發(fā)熱、血尿時應(yīng)立即就醫(yī)。每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，適度運(yùn)動有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結(jié)石排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。
3、體外碎石適用于直徑小于20毫米的腎盂結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎?？赡芘c結(jié)石硬度、定位準(zhǔn)確性有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿。
4、輸尿管鏡取石針對輸尿管中下段結(jié)石，采用鈥激光碎石后取出。通常與結(jié)石嵌頓時間有關(guān)，可能伴隨尿路刺激癥狀。
日常需限制草酸含量高的菠菜豆腐，適當(dāng)跳躍運(yùn)動幫助排石，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
