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膀胱結(jié)石多數(shù)情況下需要手術(shù)治療。膀胱結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)、開放手術(shù)取石、藥物輔助排石。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，術(shù)后需配合大量飲水促進(jìn)碎石排出。
2、經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)通過尿道置入膀胱鏡，采用激光或氣壓彈道等設(shè)備粉碎結(jié)石，適用于中等大小結(jié)石，具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快的優(yōu)勢。
3、開放手術(shù)取石針對巨大結(jié)石或合并膀胱憩室等復(fù)雜情況，需切開膀胱直接取出結(jié)石，術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并預(yù)防感染。
4、藥物輔助排石對于直徑小于0.5厘米的結(jié)石可嘗試藥物排石，常用藥物包括枸櫞酸鉀、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等，需配合每日飲水2000毫升以上。
術(shù)后應(yīng)注意保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結(jié)石排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。
3、體外碎石適用于直徑小于20毫米的腎盂結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎。可能與結(jié)石硬度、定位準(zhǔn)確性有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿。
4、輸尿管鏡取石針對輸尿管中下段結(jié)石，采用鈥激光碎石后取出。通常與結(jié)石嵌頓時(shí)間有關(guān)，可能伴隨尿路刺激癥狀。
日常需限制草酸含量高的菠菜豆腐，適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
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