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腎結(jié)石可以通過(guò)激光碎石治療，主要適用于體積較大、藥物排石無(wú)效或引發(fā)嚴(yán)重癥狀的結(jié)石，具體方式包括輸尿管軟鏡激光碎石、經(jīng)皮腎鏡激光碎石等。
1、輸尿管軟鏡碎石通過(guò)尿道置入軟鏡直達(dá)腎臟，利用激光將結(jié)石擊碎成粉末或小塊，適合輸尿管上段及腎盂結(jié)石，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。
2、經(jīng)皮腎鏡碎石在腰部建立微小通道，腎鏡直接進(jìn)入腎臟粉碎結(jié)石，適用于較大或復(fù)雜的腎結(jié)石，需評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)及腎功能。
3、體外沖擊波碎石非侵入性治療，通過(guò)體外沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，適合直徑小于2厘米的腎結(jié)石，但需重復(fù)進(jìn)行且排石周期較長(zhǎng)。
4、開(kāi)放手術(shù)取石僅用于極端情況如結(jié)石合并解剖異常，需手術(shù)直接取出，創(chuàng)傷大且恢復(fù)期長(zhǎng)，現(xiàn)代臨床已較少采用。
術(shù)后需增加飲水量促進(jìn)殘石排出，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
腎結(jié)石6x4毫米通常無(wú)須碎石治療，多數(shù)可通過(guò)自然排石結(jié)合保守治療緩解。處理方式主要有增加飲水量、藥物輔助排石、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、定期復(fù)查監(jiān)測(cè)。
1、增加飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升可促進(jìn)小結(jié)石隨尿液排出，建議均勻分配飲水量，避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水。
2、藥物輔助排石可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或枸櫞酸氫鉀鈉等藥物，有助于擴(kuò)張輸尿管并緩解疼痛癥狀。
3、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)限制高草酸食物如菠菜堅(jiān)果，減少鈉鹽攝入，適量補(bǔ)充柑橘類水果有助于預(yù)防結(jié)石增大。
4、定期復(fù)查監(jiān)測(cè)每3-6個(gè)月進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或結(jié)石體積增大需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
保持適度運(yùn)動(dòng)如跳繩可幫助結(jié)石移動(dòng)，出現(xiàn)發(fā)熱或排尿困難等感染征兆應(yīng)立即就診。
