腎結石可能引起腰部酸脹或絞痛,疼痛程度與結石大小、位置及是否引發(fā)梗阻有關。主要癥狀包括突發(fā)性單側腰痛、排尿異常、血尿等,嚴重時可伴隨惡心嘔吐。
1、早期表現小結石移動時刺激腎盂或輸尿管,表現為間歇性腰部鈍痛或酸脹感,活動后可能加重。
2、進展期癥狀結石嵌頓導致輸尿管痙攣,引發(fā)劇烈絞痛并向腹股溝放射,常伴有面色蒼白、冷汗等自主神經反應。
3、終末期并發(fā)癥長期梗阻可能引發(fā)腎積水或感染,出現持續(xù)腰部脹痛伴發(fā)熱,尿液檢查可見膿細胞及細菌。
建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時應立即就醫(yī)。
輸尿管內結石多數情況下可以自行排出,具體與結石大小、位置、輸尿管條件等因素有關。
1、結石大小直徑小于5毫米的結石通??呻S尿液排出,建議多飲水并適當運動促進排出。
2、結石位置位于輸尿管上段的結石排出難度較大,中下段結石更易排出,可通過體位改變輔助排石。
3、輸尿管條件輸尿管無狹窄或畸形時結石更易排出,存在解剖異常者可能需要醫(yī)療干預。
4、癥狀程度劇烈腎絞痛或持續(xù)發(fā)熱提示可能需藥物或手術治療,如體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
出現血尿、發(fā)熱等癥狀時應及時就醫(yī),日常保持每日2000毫升以上飲水量,避免高草酸飲食。