健康知道
腎結(jié)石可能引起輕度尿路刺激、腎積水、腎功能損害及尿源性膿毒癥等危害，按危害程度從輕到重排列。
1、尿路刺激結(jié)石移動可導(dǎo)致尿頻尿急尿痛，可能引發(fā)尿路感染，可通過增加飲水量緩解癥狀，嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等藥物。
2、腎積水結(jié)石阻塞輸尿管會引起腎盂壓力增高，伴隨腰部脹痛，需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉及碳酸氫鈉。
3、腎功能損害長期梗阻可能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降，表現(xiàn)為血肌酐升高，需解除梗阻并配合藥用炭片、尿毒清顆?；蚰I衰寧等腎臟保護(hù)藥物。
4、膿毒癥風(fēng)險感染性結(jié)石可能誘發(fā)全身炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，需緊急抗感染治療，可選用美羅培南、亞胺培南或萬古霉素等廣譜抗生素。
建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時應(yīng)立即就醫(yī)。
輸尿管內(nèi)結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出，具體與結(jié)石大小、位置、輸尿管條件等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石通常可隨尿液排出，建議多飲水并適當(dāng)運(yùn)動促進(jìn)排出。
2、結(jié)石位置位于輸尿管上段的結(jié)石排出難度較大，中下段結(jié)石更易排出，可通過體位改變輔助排石。
3、輸尿管條件輸尿管無狹窄或畸形時結(jié)石更易排出，存在解剖異常者可能需要醫(yī)療干預(yù)。
4、癥狀程度劇烈腎絞痛或持續(xù)發(fā)熱提示可能需藥物或手術(shù)治療，如體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，日常保持每日2000毫升以上飲水量，避免高草酸飲食。
