丙型肝炎抗體測(cè)定陽性通常提示既往或現(xiàn)癥感染丙型肝炎病毒,可能由病毒暴露、免疫反應(yīng)、慢性感染、假陽性等因素引起。
1、病毒暴露接觸被丙型肝炎病毒污染的血液或體液可能導(dǎo)致感染,需進(jìn)一步檢測(cè)HCV RNA確認(rèn)活動(dòng)性感染。
2、免疫反應(yīng)機(jī)體產(chǎn)生抗體表明免疫系統(tǒng)曾識(shí)別病毒,但抗體本身不具備保護(hù)性,不能清除病毒。
3、慢性感染約80%感染者會(huì)發(fā)展為慢性肝炎,可能伴隨肝區(qū)不適、乏力等癥狀,需抗病毒治療如索磷布韋聯(lián)合方案。
4、假陽性自身免疫性疾病、妊娠等可能導(dǎo)致檢測(cè)假陽性,需結(jié)合核酸檢測(cè)和臨床評(píng)估排除誤診。
建議及時(shí)就醫(yī)完善肝功能檢查和病毒載量檢測(cè),避免飲酒和肝毒性藥物,定期監(jiān)測(cè)肝臟情況。
腸結(jié)核的確診方式主要有腸鏡檢查、病理活檢、結(jié)核菌素試驗(yàn)、影像學(xué)檢查。
1、腸鏡檢查:通過內(nèi)鏡直接觀察腸道病變,可發(fā)現(xiàn)潰瘍、增生等結(jié)核特征性改變,同時(shí)可進(jìn)行活檢。
2、病理活檢:取病變組織進(jìn)行病理學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)干酪樣壞死或結(jié)核桿菌可確診,是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
3、結(jié)核菌素試驗(yàn):通過皮內(nèi)注射結(jié)核菌素觀察反應(yīng),陽性結(jié)果提示結(jié)核感染,但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
4、影像學(xué)檢查:CT或X線可顯示腸道壁增厚、淋巴結(jié)腫大等間接征象,輔助評(píng)估病變范圍。
建議出現(xiàn)長(zhǎng)期腹痛、腹瀉、體重下降等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)與多項(xiàng)檢查結(jié)果綜合判斷。