陳舊性肺結(jié)核通常不會傳染人。肺結(jié)核的傳染性主要與活動性病灶、痰菌陽性等因素有關(guān)。
1、病灶狀態(tài):陳舊性肺結(jié)核病灶已鈣化或纖維化,結(jié)核桿菌處于休眠狀態(tài),基本無傳染性。
2、痰菌檢測:傳染性取決于痰涂片或培養(yǎng)是否檢出結(jié)核分枝桿菌,陳舊性肺結(jié)核患者痰檢通常為陰性。
3、影像學(xué)特征:胸部CT顯示鈣化灶或纖維條索影是陳舊性肺結(jié)核的典型表現(xiàn),這類病灶不具備傳播活性。
4、免疫狀態(tài):免疫功能正常者接觸陳舊性肺結(jié)核患者幾乎無感染風(fēng)險,但免疫力低下人群仍需保持警惕。
建議定期復(fù)查胸部影像,出現(xiàn)咳嗽咳痰加重等癥狀時及時就醫(yī)排查活動性結(jié)核。
超過45歲可以接種HPV疫苗,但效果可能不如年輕人群顯著。HPV疫苗的適用性主要與年齡、性生活史、免疫功能等因素相關(guān)。
1、年齡限制:目前國內(nèi)批準(zhǔn)的HPV疫苗接種年齡上限為45歲,超過年齡后疫苗保護(hù)效力可能下降。
2、性生活史:已有性生活的女性接種效果會降低,因可能已暴露于HPV病毒,但疫苗仍可預(yù)防未感染的亞型。
3、免疫功能:中老年人免疫功能逐漸衰退,可能影響疫苗產(chǎn)生的抗體水平,建議接種前評估免疫狀態(tài)。
4、疫苗類型:二價、四價和九價HPV疫苗均可選擇,九價疫苗覆蓋病毒型別更廣但價格較高。
建議45歲以上女性咨詢醫(yī)生評估接種必要性,同時定期進(jìn)行宮頸癌篩查更為關(guān)鍵。