健康知道
糖尿病耳鳴多數(shù)情況下難以完全治愈，但可通過控制血糖、改善微循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)及對癥治療緩解癥狀。糖尿病耳鳴通常由高血糖損傷神經(jīng)、內(nèi)耳微血管病變、聽覺中樞功能障礙、合并其他代謝異常等因素引起。
1、控制血糖持續(xù)高血糖會損傷聽神經(jīng)及血管，需通過口服降糖藥（如二甲雙胍、格列美脲）或胰島素治療，將糖化血紅蛋白控制在合理范圍。
2、改善微循環(huán)內(nèi)耳微血管病變導(dǎo)致缺血缺氧，可使用改善微循環(huán)藥物（如前列地爾、銀杏葉提取物），配合有氧運(yùn)動促進(jìn)血流。
3、營養(yǎng)神經(jīng)高血糖引發(fā)的周圍神經(jīng)病變需使用甲鈷胺、α-硫辛酸等神經(jīng)營養(yǎng)藥物，同時補(bǔ)充維生素B族。
4、對癥治療合并高血壓或高脂血癥時需同步控制，耳鳴嚴(yán)重者可短期使用改善內(nèi)耳功能的藥物（如倍他司?。?/p>
建議糖尿病患者定期監(jiān)測聽力，避免噪音刺激，保持低鹽低脂飲食，適度運(yùn)動有助于延緩病情進(jìn)展。
糖尿病渾身疼可能由周圍神經(jīng)病變、血管病變、電解質(zhì)紊亂、骨質(zhì)疏松等原因引起，可通過控制血糖、營養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)、補(bǔ)充鈣質(zhì)等方式治療。
1、周圍神經(jīng)病變長期高血糖導(dǎo)致神經(jīng)纖維脫髓鞘改變，表現(xiàn)為對稱性肢端刺痛或灼痛?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺、依帕司他、硫辛酸等藥物營養(yǎng)神經(jīng)。
2、血管病變微循環(huán)障礙引發(fā)組織缺血缺氧，伴隨間歇性跛行或靜息痛。需使用阿司匹林、貝前列素鈉、胰激肽原酶等改善微循環(huán)。
3、電解質(zhì)紊亂血糖波動導(dǎo)致鎂離子等電解質(zhì)丟失，引發(fā)肌肉痙攣性疼痛。建議監(jiān)測血鎂水平，必要時補(bǔ)充門冬氨酸鉀鎂。
4、骨質(zhì)疏松胰島素缺乏影響成骨細(xì)胞功能，常見腰背痛及病理性骨折。需聯(lián)合使用阿侖膦酸鈉、骨化三醇、雷洛昔芬進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。
糖尿病患者出現(xiàn)全身疼痛需及時監(jiān)測血糖，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動，飲食注意補(bǔ)充維生素B族及優(yōu)質(zhì)蛋白，避免高糖高脂飲食加重代謝負(fù)擔(dān)。
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