健康知道
糖尿病與腎臟疾病存在明確關(guān)聯(lián)，長期高血糖可能引發(fā)糖尿病腎病、腎功能不全等繼發(fā)損害，罕見情況下可進展至終末期腎病。
1、早期表現(xiàn)：微量白蛋白尿是糖尿病腎病最早期的臨床表現(xiàn)，此時腎小球濾過率仍保持正常。
2、進展期：隨著病程延長會出現(xiàn)顯性蛋白尿，伴有血壓升高和腎小球濾過率進行性下降。
3、終末期：晚期可發(fā)展為尿毒癥，需要透析或腎移植治療，常合并嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂和貧血。
糖尿病患者應(yīng)每年檢查尿微量白蛋白及腎功能，控制血糖血壓在目標(biāo)范圍，限制蛋白質(zhì)攝入量以減輕腎臟負擔(dān)。
糖尿病的初期癥狀主要包括多飲、多尿、體重下降、視力模糊等。這些癥狀可能由胰島素分泌不足或胰島素抵抗引起，早期發(fā)現(xiàn)有助于及時干預(yù)。
1、多飲：患者常因血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿，引發(fā)口渴感增加。建議監(jiān)測血糖水平，必要時遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲或阿卡波糖等藥物控制血糖。
2、多尿：高血糖使腎小球濾過負荷加重，出現(xiàn)尿頻癥狀。需限制高糖飲食，可配合胰島素注射液、西格列汀或達格列凈等藥物調(diào)節(jié)代謝。
3、體重下降：葡萄糖利用障礙導(dǎo)致脂肪分解加速，可能出現(xiàn)非刻意減重。需加強營養(yǎng)攝入，醫(yī)生可能推薦利拉魯肽、恩格列凈或吡格列酮等藥物改善糖脂代謝。
4、視力模糊：晶狀體滲透壓變化可引起暫時性屈光異常。應(yīng)定期進行眼底檢查，必要時使用羥苯磺酸鈣、胰激肽原酶或雷珠單抗等藥物預(yù)防視網(wǎng)膜病變。
建議糖尿病患者保持規(guī)律運動，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥、菠菜和魚肉，定期監(jiān)測血糖并遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
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