平躺按胃硬是胃癌
腫瘤科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
關(guān)鍵詞： #胃癌
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平躺時(shí)按壓胃部感覺(jué)發(fā)硬可能與胃癌有關(guān)，但更多見(jiàn)于功能性消化不良、慢性胃炎、胃潰瘍等疾病。胃癌早期通常無(wú)明顯癥狀，進(jìn)展期可能出現(xiàn)上腹包塊、體重下降、嘔血等表現(xiàn)。建議及時(shí)就醫(yī)完善胃鏡、病理活檢等檢查明確診斷。
1、功能性消化不良
長(zhǎng)期精神緊張或飲食不規(guī)律可能導(dǎo)致胃動(dòng)力異常，表現(xiàn)為餐后飽脹、中上腹隱痛，平躺時(shí)腹肌放松可能觸及痙攣的胃壁。可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律作息改善，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。
2、慢性胃炎
幽門(mén)螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥可能引發(fā)胃黏膜炎癥，胃竇部水腫增厚時(shí)可能觸及質(zhì)地變硬的胃區(qū)。常伴反酸、噯氣等癥狀，需通過(guò)碳13呼氣試驗(yàn)確診，可遵醫(yī)囑服用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片聯(lián)合阿莫西林膠囊進(jìn)行根治治療。
3、胃潰瘍
胃酸分泌異?；蝠つし烙δ芟陆悼赡軐?dǎo)致潰瘍形成，瘢痕愈合期局部組織纖維化可觸及硬結(jié)。典型表現(xiàn)為規(guī)律性餐后疼痛，確診需依賴(lài)胃鏡檢查。治療常用艾司奧美拉唑鎂腸溶片聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊保護(hù)黏膜。
4、胃部腫瘤
胃癌進(jìn)展期腫瘤組織向胃壁深層浸潤(rùn)時(shí)，可能形成質(zhì)地堅(jiān)硬的腫塊，多位于賁門(mén)或胃小彎側(cè)。可能伴隨貧血、黑便等報(bào)警癥狀，增強(qiáng)CT檢查可見(jiàn)胃壁不規(guī)則增厚。病理確診后需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或化療。
5、胃石癥
空腹進(jìn)食柿子或黑棗可能形成植物性胃石，較大胃石在體表可觸及移動(dòng)性硬塊。可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等梗阻癥狀，胃鏡檢查可見(jiàn)黃褐色團(tuán)塊。較小胃石可通過(guò)碳酸氫鈉溶液溶解，較大者需內(nèi)鏡下碎石。
日常應(yīng)注意保持飲食清淡規(guī)律，避免暴飲暴食或空腹進(jìn)食澀性食物。出現(xiàn)持續(xù)上腹不適、消瘦、嘔血等癥狀時(shí)須立即就診，40歲以上人群建議定期進(jìn)行胃鏡檢查。確診胃癌患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行綜合治療，術(shù)后注意少食多餐并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)恢復(fù)。
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