膀胱和腎結石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術取石等方式治療。結石形成通常與水分攝入不足、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因有關。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿路,促進小結石自然排出,適用于直徑小于6毫米的結石。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉能緩解疼痛,需在醫(yī)生指導下使用。
3、體外碎石針對直徑10-20毫米的腎盂結石,通過沖擊波將結石粉碎,可能引起血尿或腎周血腫等并發(fā)癥。
4、手術取石經(jīng)尿道膀胱鏡取石適用于膀胱結石,經(jīng)皮腎鏡取石術適合復雜腎結石,術后需預防感染和復發(fā)。
建議限制高草酸食物攝入,適當增加柑橘類水果,定期復查超聲監(jiān)測結石情況,復發(fā)高風險患者需完善代謝評估。
檢查泌尿系統(tǒng)結石的B超通常不需要空腹,但檢查膽囊結石時需要空腹8小時以上。B超檢查是否需要空腹主要取決于檢查部位、腸道氣體干擾、飲食影響成像、膀胱充盈度等因素。
1、檢查部位肝膽胰脾等上腹部器官檢查需空腹,避免食物殘渣影響成像;腎臟、輸尿管、膀胱等下腹部檢查無須空腹。
2、腸道氣體腸脹氣可能干擾超聲波穿透,檢查前需避免產(chǎn)氣食物;但單純泌尿系結石檢查對腸道準備要求較低。
3、飲食影響高脂飲食會導致膽囊收縮,影響膽囊結石檢出率;而泌尿系統(tǒng)結石檢查不受進食影響。
4、膀胱充盈膀胱結石檢查需要憋尿充盈膀胱,但胃部結石檢查需空腹狀態(tài),兩者要求截然不同。
建議檢查前明確告知醫(yī)生具體檢查部位,遵醫(yī)囑做好相應準備,檢查當天穿著寬松衣物便于操作。