輸尿管結(jié)石引起的疼痛主要表現(xiàn)為突發(fā)性腰部或下腹部劇痛,疼痛可能放射至?xí)幖按笸葍?nèi)側(cè),常伴有惡心嘔吐等癥狀。
1、早期表現(xiàn):結(jié)石移動刺激輸尿管時產(chǎn)生陣發(fā)性絞痛,疼痛程度與結(jié)石大小和位置有關(guān),多數(shù)患者會因疼痛無法保持固定體位。
2、進(jìn)展期:隨著結(jié)石嵌頓加重可能出現(xiàn)持續(xù)性脹痛,伴隨尿頻尿急等膀胱刺激癥狀,部分患者出現(xiàn)肉眼血尿。
3、終末期:完全梗阻時可導(dǎo)致患側(cè)腰部劇烈脹痛,可能引發(fā)腎積水伴發(fā)熱寒戰(zhàn)等感染癥狀,嚴(yán)重者出現(xiàn)腎功能損害。
出現(xiàn)結(jié)石疼痛應(yīng)及時就醫(yī)檢查,根據(jù)結(jié)石大小選擇藥物排石或體外沖擊波碎石治療,日常需保持每日2000毫升以上飲水量。
檢查泌尿系統(tǒng)結(jié)石的B超通常不需要空腹,但檢查膽囊結(jié)石時需要空腹8小時以上。B超檢查是否需要空腹主要取決于檢查部位、腸道氣體干擾、飲食影響成像、膀胱充盈度等因素。
1、檢查部位肝膽胰脾等上腹部器官檢查需空腹,避免食物殘?jiān)绊懗上?;腎臟、輸尿管、膀胱等下腹部檢查無須空腹。
2、腸道氣體腸脹氣可能干擾超聲波穿透,檢查前需避免產(chǎn)氣食物;但單純泌尿系結(jié)石檢查對腸道準(zhǔn)備要求較低。
3、飲食影響高脂飲食會導(dǎo)致膽囊收縮,影響膽囊結(jié)石檢出率;而泌尿系統(tǒng)結(jié)石檢查不受進(jìn)食影響。
4、膀胱充盈膀胱結(jié)石檢查需要憋尿充盈膀胱,但胃部結(jié)石檢查需空腹?fàn)顟B(tài),兩者要求截然不同。
建議檢查前明確告知醫(yī)生具體檢查部位,遵醫(yī)囑做好相應(yīng)準(zhǔn)備,檢查當(dāng)天穿著寬松衣物便于操作。