尿道結(jié)石的癥狀主要包括排尿疼痛、排尿困難、血尿以及會(huì)陰部放射痛。
1、排尿疼痛結(jié)石刺激尿道黏膜可引發(fā)刀割樣疼痛,排尿時(shí)加劇,疼痛多位于陰莖頭部或會(huì)陰部。
2、排尿困難結(jié)石阻塞尿道會(huì)導(dǎo)致尿流變細(xì)、尿線分叉或突然中斷,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)急性尿潴留。
3、血尿結(jié)石摩擦尿道黏膜可引起肉眼或鏡下血尿,常伴隨排尿終末時(shí)的滴血現(xiàn)象。
4、放射痛疼痛可向會(huì)陰部、陰囊或陰莖放射,部分患者伴有下腹部墜脹感。
建議增加每日飲水量至2000毫升以上,避免高草酸食物如菠菜,出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診。
腎結(jié)石患者通常需要掛泌尿外科,其他可能涉及科室包括急診科、腎內(nèi)科、普通外科,具體選擇需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度和醫(yī)院分科情況決定。
1、泌尿外科泌尿外科是腎結(jié)石診療的核心科室,負(fù)責(zé)結(jié)石的影像學(xué)診斷、藥物排石、體外沖擊波碎石及微創(chuàng)手術(shù)。當(dāng)出現(xiàn)腰痛、血尿等典型癥狀時(shí)首選該科室。
2、急診科突發(fā)劇烈腎絞痛伴嘔吐發(fā)熱時(shí)需立即掛急診科,急診可快速進(jìn)行止痛解痙處理,并通過CT等檢查評估是否存在尿路梗阻等急癥。
3、腎內(nèi)科對于反復(fù)發(fā)作的結(jié)石或伴有腎功能異常者,腎內(nèi)科可評估代謝性疾病因素,如高尿酸血癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等繼發(fā)性病因。
4、普通外科部分基層醫(yī)院未細(xì)分泌尿外科時(shí),普通外科可處理簡單腎結(jié)石病例,但復(fù)雜病例仍需轉(zhuǎn)診至???。
確診腎結(jié)石后每日飲水量應(yīng)超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化情況。