膀胱結(jié)石的癥狀包括排尿疼痛、尿頻尿急、血尿和排尿中斷,危害主要有尿路感染、膀胱損傷、腎功能損害和尿潴留。
1、排尿疼痛膀胱結(jié)石移動時刺激膀胱黏膜,導(dǎo)致下腹部或會陰部鈍痛或銳痛,排尿時疼痛加劇,可能伴隨灼熱感。
2、尿頻尿急結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)引發(fā)排尿反射異常,表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多且尿意急迫,夜間癥狀可能加重。
3、血尿結(jié)石摩擦膀胱黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂,出現(xiàn)肉眼可見的淡紅色尿液或鏡下血尿,常在排尿終末時明顯。
4、排尿中斷結(jié)石堵塞膀胱頸部或尿道內(nèi)口時,會出現(xiàn)尿流突然中斷現(xiàn)象,改變體位后可能恢復(fù)排尿。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時進行超聲檢查,避免劇烈運動防止結(jié)石移位造成黏膜損傷。
腎右邊疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腎囊腫等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確診斷。
1、泌尿系結(jié)石右側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)突發(fā)性絞痛,常伴血尿、惡心嘔吐??赏ㄟ^多飲水促進排石,疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物。
2、腎盂腎炎細(xì)菌感染導(dǎo)致的腎實質(zhì)炎癥,表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛伴發(fā)熱、尿頻。需進行尿培養(yǎng)檢查,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片,嚴(yán)重者需靜脈輸液治療。
3、腰肌勞損長期姿勢不良或過度勞累引發(fā)的肌肉損傷,疼痛與體位變化相關(guān)。建議熱敷理療,避免提重物,可配合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
4、腎囊腫腎臟囊性病變增大壓迫周圍組織時產(chǎn)生隱痛,超聲檢查可確診。小于5厘米無癥狀者定期隨訪,巨大囊腫需行穿刺硬化治療。
出現(xiàn)腎區(qū)疼痛應(yīng)避免劇烈運動,限制高嘌呤飲食,及時完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查,明確病因后針對性治療。