健康知道
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超聲碎石對(duì)腎臟通常無(wú)明顯危害。該技術(shù)通過(guò)體外沖擊波精準(zhǔn)粉碎結(jié)石，主要風(fēng)險(xiǎn)包括短期血尿、局部疼痛、感染概率增加及極少數(shù)情況下腎周血腫形成。
1. 短期血尿沖擊波可能導(dǎo)致腎黏膜微小損傷，出現(xiàn)一過(guò)性肉眼或鏡下血尿，多數(shù)患者在24-48小時(shí)內(nèi)自行緩解，無(wú)須特殊處理。
2. 局部疼痛碎石過(guò)程中可能引發(fā)腎區(qū)鈍痛或絞痛，與結(jié)石碎片移動(dòng)有關(guān)，可通過(guò)解痙止痛藥物如消旋山莨菪堿、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多緩解。
3. 感染風(fēng)險(xiǎn)結(jié)石粉碎后可能釋放細(xì)菌，術(shù)前尿培養(yǎng)陽(yáng)性患者需預(yù)防性使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛、磷霉素氨丁三醇。
4. 腎周血腫高血壓或凝血功能障礙患者可能出現(xiàn)包膜下出血，需超聲監(jiān)測(cè)，嚴(yán)重時(shí)行血管栓塞術(shù)，發(fā)生率不足1%。
術(shù)后建議增加每日飲水量至2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2周，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況及腎功能變化。
腎結(jié)石CT檢查結(jié)果通常在30分鐘至2小時(shí)內(nèi)出具，實(shí)際時(shí)間受到醫(yī)院流程、檢查類型、報(bào)告審核復(fù)雜度、急診優(yōu)先級(jí)等因素影響。
1、醫(yī)院流程：不同醫(yī)院影像科工作流程差異較大，三甲醫(yī)院可能因患者量大延長(zhǎng)報(bào)告等待時(shí)間。
2、檢查類型：普通平掃CT出結(jié)果較快，增強(qiáng)CT需等待造影劑代謝評(píng)估，時(shí)間可能延長(zhǎng)1小時(shí)左右。
3、報(bào)告審核：初診報(bào)告由技師完成，但最終報(bào)告需放射科醫(yī)師復(fù)核簽字，復(fù)雜病例需多位專家會(huì)診。
4、急診優(yōu)先級(jí)：急診患者CT報(bào)告可優(yōu)先處理，部分醫(yī)院提供30分鐘快速通道，但需臨床醫(yī)生特別標(biāo)注。
建議檢查后保持通訊暢通，部分醫(yī)院會(huì)短信通知取報(bào)告，急診情況下可直接向接診醫(yī)生詢問(wèn)初步讀片結(jié)果。
