腎結(jié)石常見癥狀包括腰部鈍痛或絞痛、血尿、排尿困難及惡心嘔吐。癥狀發(fā)展通常從早期隱痛逐漸進展為劇烈絞痛,嚴重時可伴隨感染或腎功能損害。
1、腰部疼痛結(jié)石移動刺激腎盂或輸尿管引發(fā)單側(cè)腰部隱痛或突發(fā)刀割樣絞痛,疼痛可放射至下腹部及腹股溝。建議立即就醫(yī)排除輸尿管梗阻。
2、血尿結(jié)石摩擦尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿,排尿時可能伴尿道灼熱感。需通過尿常規(guī)和影像學檢查判斷結(jié)石位置及大小。
3、排尿異常可能出現(xiàn)尿頻尿急但尿量減少,嚴重時出現(xiàn)排尿中斷。結(jié)石堵塞尿道或膀胱出口時可導致急性尿潴留。
4、消化道癥狀劇烈疼痛刺激自主神經(jīng)引發(fā)反射性惡心嘔吐,部分患者伴隨腹脹。需與急腹癥鑒別,必要時行腹部CT檢查。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需急診處理,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
輸尿管結(jié)石前期癥狀主要有腰部隱痛、排尿異常、血尿、惡心嘔吐。癥狀發(fā)展通常從早期不適逐漸進展為明顯疼痛。
1、腰部隱痛結(jié)石移動刺激輸尿管可引發(fā)單側(cè)腰部鈍痛,疼痛程度與結(jié)石大小和位置相關(guān),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿、曲馬多等藥物緩解。
2、排尿異常可能出現(xiàn)尿頻尿急等膀胱刺激癥狀,結(jié)石造成輸尿管部分梗阻時可見排尿中斷現(xiàn)象,需通過尿常規(guī)和影像學檢查明確診斷。
3、血尿結(jié)石摩擦輸尿管黏膜導致肉眼或鏡下血尿,通常伴隨疼痛發(fā)作,建議完善泌尿系超聲檢查排除其他出血原因。
4、惡心嘔吐劇烈疼痛刺激自主神經(jīng)引發(fā)胃腸道反應(yīng),嚴重時可出現(xiàn)面色蒼白等迷走神經(jīng)興奮表現(xiàn),需與急腹癥進行鑒別診斷。
出現(xiàn)上述癥狀建議及時就醫(yī)檢查,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,適當進行跳躍運動幫助小結(jié)石排出。