健康知道
腎結(jié)石能否自行排出主要取決于結(jié)石大小，直徑小于5毫米的結(jié)石通常可隨尿液排出，5-10毫米的結(jié)石有概率排出，超過10毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。
1、小結(jié)石直徑小于5毫米的結(jié)石約80%可自行排出，建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排泄，可能伴隨排尿刺痛感。
2、中等結(jié)石5-10毫米的結(jié)石約50%可排出，需配合醫(yī)生使用坦索羅辛等α受體阻滯劑擴(kuò)張輸尿管，可能出現(xiàn)腎絞痛癥狀。
3、大結(jié)石超過10毫米的結(jié)石通常需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡手術(shù)，可能與代謝異常有關(guān)，常引起血尿和腰部劇烈疼痛。
4、形狀因素光滑圓形結(jié)石更易排出，尖銳不規(guī)則結(jié)石易卡頓，草酸鈣結(jié)石較磷酸銨鎂結(jié)石更難自行排出。
建議結(jié)石患者保持低鹽飲食，限制菠菜等高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
腎結(jié)石碎石后一般3天至2周能排出，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、結(jié)石位置、患者代謝速度、術(shù)后飲水量等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石通常1周內(nèi)可排出，較大結(jié)石可能需更長(zhǎng)時(shí)間，必要時(shí)需配合藥物促進(jìn)排石。2、結(jié)石位置：位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石排出較慢，靠近膀胱的輸尿管末端結(jié)石排出較快。
3、代謝速度：年輕患者及日?；顒?dòng)量大者結(jié)石排出速度較快，老年或久坐人群可能需更長(zhǎng)時(shí)間。
4、術(shù)后護(hù)理：每日飲水量超過2000毫升可加速排石，同時(shí)建議進(jìn)行跳繩等跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng)。
碎石后應(yīng)定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石進(jìn)度，若2周后仍未排出或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腰痛需及時(shí)就醫(yī)。
