健康知道
腎結石患者日常需注意多飲水、調整飲食結構、適度運動及定期復查，主要預防措施有增加液體攝入、限制高草酸食物、控制鈉鹽攝入、避免過量蛋白質。
1、多飲水每日飲水量建議超過2000毫升，可稀釋尿液濃度，減少晶體沉積。建議選擇白開水或檸檬水，避免含糖飲料。
2、飲食調整減少菠菜、堅果等高草酸食物攝入，限制每日鈉鹽低于5克，避免動物內臟等高嘌呤食物，適當增加柑橘類水果補充枸櫞酸鹽。
3、適度運動每周進行3-5次中等強度運動如快走、游泳，有助于促進微小結石排出，但需避免劇烈運動誘發(fā)腎絞痛。
4、定期監(jiān)測每6-12個月進行泌尿系超聲檢查，觀察結石變化情況。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時需及時就醫(yī)。
保持規(guī)律作息，避免長時間憋尿，夏季或運動后需額外補充水分，必要時可遵醫(yī)囑服用枸櫞酸鉀等藥物調節(jié)尿液酸堿度。
腎結石疼痛可能由結石移動刺激尿路、尿路感染、輸尿管痙攣、腎功能異常等原因引起，可通過藥物鎮(zhèn)痛、排石治療、抗感染治療、手術取石等方式緩解。
1. 結石移動刺激結石在尿路移動時摩擦黏膜引發(fā)絞痛，建議多飲水促進排石，疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。
2. 尿路感染結石滯留可能合并大腸桿菌或變形桿菌感染，表現(xiàn)為發(fā)熱伴排尿痛，需進行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。
3. 輸尿管痙攣結石嵌頓導致輸尿管平滑肌強烈收縮，可遵醫(yī)囑使用硫酸阿托品注射液、鹽酸消旋山莨菪堿注射液、黃體酮軟膠囊等解痙藥物緩解。
4. 腎功能異常長期梗阻可能引發(fā)腎積水或腎功能損傷，需通過CT評估后選擇體外沖擊波碎石術或經皮腎鏡取石術等手術治療。
每日飲水量建議超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或血尿時應立即就醫(yī)。
