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全身骨關(guān)節(jié)疼痛是什么原因怎么治療

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全身骨關(guān)節(jié)疼痛是什么原因怎么治療

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張博
張博 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 副主任醫(yī)師

全身骨關(guān)節(jié)疼痛可能由過度勞累、骨質(zhì)疏松、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、纖維肌痛綜合征等原因引起,可通過休息補(bǔ)鈣、抗骨質(zhì)疏松治療、免疫調(diào)節(jié)藥物、疼痛管理等方式緩解。

1、過度勞累

長期體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉乳酸堆積,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)酸脹乏力。建議熱敷按摩配合充分休息,無須特殊用藥。

2、骨質(zhì)疏松

可能與年齡增長、鈣質(zhì)流失有關(guān),通常伴隨身高縮短、脊椎壓痛。需補(bǔ)充鈣劑與維生素D,常用藥物包括碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉、唑來膦酸。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫異常引發(fā)滑膜炎,晨僵和對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛是典型癥狀。治療需使用甲氨蝶呤、來氟米特等抗風(fēng)濕藥,配合糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

4、纖維肌痛綜合征

中樞神經(jīng)敏感化導(dǎo)致廣泛性疼痛,常合并睡眠障礙。建議采用普瑞巴林、度洛西汀調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo),結(jié)合認(rèn)知行為療法。

日常注意關(guān)節(jié)保暖,適量進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱需及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診。

其它精選問題

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腿彎彎曲時(shí)疼痛可能由肌肉拉傷、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷等原因引起。

1、肌肉拉傷:

運(yùn)動(dòng)過度或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致腿部肌肉拉傷,表現(xiàn)為彎曲時(shí)局部疼痛。建議休息并冷敷,可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物緩解癥狀。

2、骨關(guān)節(jié)炎:

關(guān)節(jié)軟骨退化可能導(dǎo)致彎曲時(shí)疼痛,常見于中老年人??赏ㄟ^熱敷緩解,醫(yī)生可能建議使用塞來昔布、氨基葡萄糖等藥物改善癥狀。

3、半月板損傷:

膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)可能導(dǎo)致半月板撕裂,彎曲時(shí)出現(xiàn)疼痛伴彈響。需減少活動(dòng),醫(yī)生可能開具美洛昔康或建議關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

4、韌帶損傷:

運(yùn)動(dòng)外傷可能導(dǎo)致交叉韌帶或側(cè)副韌帶損傷,彎曲時(shí)疼痛伴關(guān)節(jié)不穩(wěn)。需制動(dòng)處理,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)重建,可短期使用洛索洛芬鈉緩解癥狀。

建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意腿部保暖,疼痛持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查明確病因。

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