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退行性膝關(guān)節(jié)炎手術(shù)通常無(wú)法根治,但能顯著緩解癥狀并改善關(guān)節(jié)功能。治療方式主要有關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)、截骨矯形術(shù)、部分膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。
1、關(guān)節(jié)鏡清理術(shù):適用于早期軟骨磨損伴游離體患者,通過(guò)微創(chuàng)清除炎性組織和碎骨,術(shù)后需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練延緩病情進(jìn)展。
2、截骨矯形術(shù):針對(duì)關(guān)節(jié)力線異常的輕中度患者,通過(guò)調(diào)整下肢負(fù)重軸線減輕患側(cè)壓力,術(shù)后關(guān)節(jié)功能保留較好。
3、部分膝關(guān)節(jié)置換術(shù):適用于單側(cè)間室嚴(yán)重磨損,僅替換受損關(guān)節(jié)面,創(chuàng)傷較小且恢復(fù)快,但存在鄰間室繼續(xù)退變風(fēng)險(xiǎn)。
4、全膝關(guān)節(jié)置換術(shù):終末期患者首選方案,能完全解除疼痛并恢復(fù)活動(dòng)能力,假體使用壽命約15-20年需定期隨訪。
術(shù)后需控制體重并堅(jiān)持低沖擊運(yùn)動(dòng),補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D有助于延長(zhǎng)假體使用時(shí)間,定期復(fù)查關(guān)節(jié)功能狀態(tài)。
女性頸椎病的主要癥狀包括頸部疼痛僵硬、頭暈頭痛、上肢麻木無(wú)力、視物模糊等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)行走不穩(wěn)。
1、頸部疼痛早期表現(xiàn)為頸部酸脹鈍痛,晨起或久坐后加重,活動(dòng)后緩解,可能與肌肉勞損或小關(guān)節(jié)紊亂有關(guān),熱敷和頸部操可改善癥狀。
2、頭暈頭痛椎動(dòng)脈受壓導(dǎo)致腦供血不足引發(fā)枕部跳痛或眩暈,轉(zhuǎn)頭時(shí)癥狀明顯,需避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,必要時(shí)進(jìn)行頸椎牽引治療。
3、上肢麻木神經(jīng)根受壓引起單側(cè)手臂放射性麻刺感,夜間癥狀顯著,可嘗試臂叢神經(jīng)牽拉訓(xùn)練,嚴(yán)重者需營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
4、視物障礙交感神經(jīng)受刺激導(dǎo)致短暫視力下降或眼脹,常伴隨心慌出汗,建議減少手機(jī)使用時(shí)長(zhǎng),保持頸椎自然曲度。
日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,工作間隙可做米字操放松頸部肌肉,癥狀持續(xù)加重需及時(shí)就診骨科或康復(fù)科。